Dica do autor: Ortolani e Barlow são manobras clínicas feitas no recém‑nascido para avaliar estabilidade e redução do quadril. O pulo do gato é entender que elas não servem para qualquer problema ortopédico: testam se a cabeça femoral está bem alojada no acetábulo ou se ela se desloca facilmente, ou seja, detectam instabilidade, subluxação ou luxação do quadril na fase neonatal. A manobra de Barlow tenta deslocar posteriormente uma cabeça femoral que ainda está reduzida (testa a capacidade de luxar), enquanto Ortolani tenta reduzir uma cabeça que está luxada (sente‑se um “clunk” quando a cabeça femoral entra no acetábulo). Essas manobras são parte do exame de triagem para Displasia do Desenvolvimento do Quadril — condição que vai desde frouxidão ligamentar até luxação franca e cuja detecção precoce é crucial para tratamento conservador eficaz (ex.: dispositivos de contenção como a órtese tipo Pavlik nos primeiros meses) e para evitar sequelas como marcha anormal, dor e artrose precoce. Fique ligado: o exame físico no berçário deve ser sistemático, especialmente quando há fatores de risco (apresentação pélvica, histórico familiar, sexo feminino, oligodrâmnio, lado esquerdo mais afetado), e o achado suspeito leva à confirmação por ultrassom quando indicado.

Alternativa A: INCORRETA. Pé torto congênito (talipes equinovarus) é uma deformidade do pé com inversão, adução e equino; é avaliado observando a configuração do pé e mobilidade dos segmentos, não por manobra de Ortolani/Barlow. Esse diagnóstico é feito no exame ortopédico direcionado ao membro inferior e, se necessário, confirmado por imagem, mas não envolve o teste de estabilidade do quadril.

Alternativa B: INCORRETA. Pé plano é uma alteração da arcada plantar que só tem significado clínico mais tarde na infância; no recém‑nascido os pés normalmente aparentam chatos por gordura plantar. Ortolani/Barlow não avaliam arco plantar nem alinhamento do retropé.

Alternativa C: INCORRETA. Joelhos valgos (genu valgum) referem‑se ao alinhamento dos joelhos, frequentemente fisiológico em certas idades da infância, e são examinados com o paciente em pé/supino na avaliação do eixo do membro. Não têm relação com as manobras de estabilidade do quadril realizadas no recém‑nascido.

Alternativa D: CORRETA. As manobras de Ortolani e Barlow destinam‑se justamente a identificar instabilidade, subluxação ou luxação do quadril no recém‑nascido — hoje agrupadas sob o termo Displasia do Desenvolvimento do Quadril. Um sinal de Ortolani positivo (clunk de redução) ou de Barlow positivo (facilidade em luxar) orienta investigação por imagem e intervenção precoce para evitar sequelas.

Alternativa E: INCORRETA. Joelhos varos (genu varum) são desalinhamentos em varo dos joelhos, avaliados separadamente, sem relação direta com a estabilidade da articulação coxofemoral no recém‑nascido; portanto, as manobras de Ortolani/Barlow não servem para diagnosticá‑los.

Resposta: Alternativa D