Dica do autor: As cardiopatias congênitas são as malformações congênitas mais comuns, com prevalência de 1 a 2% dos recém-nascidos vivos. Elas podem levar à insuficiência cardíaca pediátrica, sobretudo nos lactentes, sendo responsáveis por grande parte dos casos nesse grupo etário.

A insuficiência cardíaca em crianças ocorre quando o coração não consegue garantir débito cardíaco suficiente para atender às necessidades metabólicas do organismo. Na infância, ela pode ser causada tanto por disfunções sistólicas quanto por sobrecarga de volume ou pressão, como em defeitos septais, persistência do canal arterial ou valvopatias.

Os principais sinais e sintomas de insuficiência cardíaca em crianças são taquipneia, dificuldade de alimentação, sudorese excessiva, irritabilidade e déficit de crescimento pôndero-estatural, refletindo o impacto da baixa perfusão sistêmica e da sobrecarga circulatória.

Afirmação I: VERDADEIRA. A insuficiência cardíaca pediátrica é frequentemente causada por cardiopatias congênitas, especialmente em lactentes, quando defeitos estruturais comprometem o fluxo sanguíneo normal.

Afirmação II: VERDADEIRA. O conceito de insuficiência cardíaca de baixo débito se aplica também às crianças: o coração não consegue manter débito cardíaco adequado, geralmente por disfunção ventricular sistólica, levando a hipoperfusão e congestão.

Afirmação III: VERDADEIRA. Os sinais clínicos clássicos em pediatria incluem taquipneia, irritabilidade, sudorese, dificuldade alimentar e déficit de crescimento, que muitas vezes são os primeiros achados a chamar atenção para uma cardiopatia.

Alternativa A: CORRETA. Todas as afirmações (I, II e III) são verdadeiras.
Alternativa B: INCORRETA. Afirmativa II não é falsa.
Alternativa C: INCORRETA. Afirmativas I e III não são falsas.
Alternativa D: INCORRETA. Não há falsidade nas proposições.

Resposta: Alternativa A