DISCORDÂNCIA COM RESPOSTA DA BANCA!

Dica do autor: O acompanhamento pré-natal é essencial para garantir a saúde da mãe e do bebê, e o Ministério da Saúde preconiza uma rotina de exames obrigatórios na primeira consulta, a fim de identificar precocemente possíveis condições que possam comprometer o curso da gestação. Esses exames incluem: classificação sanguínea ABO e Rh, para prevenir e manejar a isossensibilização Rh; glicemia de jejum, importante para triagem de diabetes gestacional; testes para sífilis (VDRL ou teste rápido), devido à gravidade da sífilis congênita; sorologias para HIV e hepatite B (HBsAg), visando profilaxias adequadas; sorologia para toxoplasmose, dependendo da disponibilidade regional, pois a infecção na gestação pode causar graves malformações; e sumário e cultura de urina, dado o risco aumentado de infecção urinária em gestantes. Outros exames complementares, como hemograma, avaliam anemia e alterações hematológicas. A inclusão de testes adicionais, como eletroforese de hemoglobina e sorologia para HCV ou CMV, depende do contexto epidemiológico e das condições individuais da gestante.

Alternativa A: INCORRETA. Inclui exames importantes, como eletroforese de hemoglobina, que não é recomendada rotineiramente para gestantes de risco habitual, mas sim em casos específicos, como em mulheres negras, história de anemia crônica, história de anemia falciforme ou hemoglobinopatias hereditárias. Além disso, não menciona o anti-HCV, que faz parte da rotina recomendada em regiões com alta prevalência de hepatite C.

Alternativa B: INCORRETA. Esta alternativa contempla a maioria dos exames obrigatórios, mas não inclui o anti-HCV, que faz parte do protocolo do Ministério da Saúde para a triagem inicial, especialmente em locais com prevalência significativa de hepatite C. A ausência desse teste torna a alternativa incompleta.

Alternativa C: CORRETA. Inclui todos os exames recomendados pelo Ministério da Saúde para o pré-natal de risco habitual, como: classificação sanguínea ABO e Rh, glicemia de jejum, VDRL/teste rápido para sífilis, HIV/anti-HIV, HBsAg, anti-HCV, sorologia para toxoplasmose (caso não imune), hemograma, sumário e cultura de urina. Esses exames cobrem as principais condições que precisam ser rastreadas precocemente em gestantes de risco habitual.

Alternativa D: INCORRETA. Inclui sorologia para citomegalovírus (CMV), que não faz parte da rotina do pré-natal de risco habitual segundo o Ministério da Saúde, sendo solicitada apenas em casos específicos, como suspeita clínica de infecção congênita. Além disso, menciona a eletroforese de hemoglobina, que também é indicada apenas em situações selecionadas.

Resposta: Alternativa C.