Dica do autor: O abscesso cerebral é secundário à uma coleção infecciosa no parênquima cerebral decorrente de uma infecção complicada, trauma local ou cirurgia. A infecção pode surgir de maneira direta ou por via hematogênica. No caso das infecções por disseminação direta, as disseminações oriundas de um local contíguo (otite média, mastoidites, infecção de seios frontais, infecção dentária) representam de 25 a 50% dos casos, pode ser causados também por intervenção neurocirúrgica ou trauma com corpo estranho. A via hematogênica, por sua vez, está associada a 20 a 35% dos casos e são consequência de infecções diversas, como pulmonar, de pele, pélvica, intra-abdominal, etc.

É difícil encontrar uma fonte na literatura que apoie qual a etiologia, mais frequente para o abscesso. Sabemos, que a infecção por contiguidade é a mais recorrente e a banca considerou a alternativa D como a resposta mais adequada. Outras causas, como OMA e sinusite ou neurotoxoplasmose em pacientes HIV+, são mais comuns do que neurocirurgia, mas não foram disponibilizadas nas alternativas.

Resposta: Alternativa D.