Dica do autor: Incidência é a medida que diz quantos casos novos ocorreram em um período entre os indivíduos em risco. O pulo do gato aqui é não confundir casos novos com casos prevalentes em tratamento: só entram no numerador os casos diagnosticados naquele ano. No denominador, usamos a população em risco — costuma-se adotar a população média ou a população no meio do período; quando o enunciado dá só a população do ano, usa-se esse número como aproximação. A incidência pode ser expressa por diferentes multiplicadores (por 1.000; 10.000; 100.000). Para calcular, divide-se o total de casos novos pela população e multiplica-se pelo fator escolhido. Óbitos ocorridos durante o ano não entram no numerador de incidência (são desfechos) e os casos que já vinham em tratamento no início do ano são prevalentes, usados em cálculo de prevalência, não de incidência.

Alternativa A: INCORRETA. Esta alternativa corresponderia a calcular a razão usando 90 casos (60 novos + 30 em tratamento) no numerador: 90/150.000 = 0,0006 × 10.000 = 6 por 10.000. Esse raciocínio erra por incluir casos prevalentes de 2013 no numerador; eles não são casos incidentes em 2014.

Alternativa B: INCORRETA. O valor 3,3 por 10.000 corresponderia a um cálculo com numerador menor ou a outro multiplicador (por exemplo 50/150.000 × 10.000 = 3,33). Não há base para considerar apenas 50 casos novos no enunciado; os casos incidentes informados foram 60, portanto essa alternativa está incorreta.

Alternativa C: CORRETA. Incidência = casos novos em 2014 / população × 10.000 = 60 / 150.000 × 10.000 = 0,0004 × 10.000 = 4 casos por 10.000 habitantes. Aqui você conta somente os 60 casos diagnosticados em 2014; os 30 casos que já vinham em tratamento são prevalentes e os 10 óbitos são desfechos, não entram no numerador da incidência.

Alternativa D: INCORRETA. O valor 5,3 por 10.000 não corresponde ao cálculo correto com os dados fornecidos. Poderia surgir de divisão/armazenamento equivocado ou de uso de outro denominador/multiplicador, mas com 60 casos e população de 150.000 o resultado é 4 por 10.000, logo 5,3 está errado.

Resposta: Alternativa C