Professor

Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do expert: A doença diarreica aguda (DDA) é uma síndrome causada por diferentes agentes etiológicos (bactérias, vírus e parasitos), cuja manifestação predominante é o aumento do número de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência. Em alguns casos, há presença de muco e sangue. Podem ser acompanhadas de náusea, vômito, febre e dor abdominal. No geral, é autolimitada, com duração de 2 a 14 dias. As formas variam desde leves até graves, com desidratação e distúrbios eletrolíticos, principalmente quando associadas à desnutrição.
Alternativa A: CORRETA. É importante que a coleta de amostras clínicas seja realizada com os procedimentos adequados para favorecer o isolamento do agente etiológico. As amostras devem ser coletadas por ocasião do inquérito, o mais precocemente possível. Coletar amostras dos doentes, preferencialmente antes do tratamento específico. Ainda serão realizadas coletas de amostras clínicas de todos os manipuladores usuais e eventuais, tais como proprietários, gerentes e outros envolvidos na manipulação e/ou produção do(s) insumo(s) relacionado(s) com o surto.
Alternativa B: INCORRETA. É necessário coletar amostras de alimentos nos surtos, além da coleta das amostras clínicas, e existem protocolos específicos para cada coleta.
Alternativa C: INCORRETA. O quadro clínico dos doentes deverá ser avaliado para se obter informações que orientarão a hipótese diagnóstica, a terapêutica e por conseguinte, indicará os tipos de amostras clínicas mais apropriadas que deverão ser coletados para exame laboratorial.
Alternativa D: INCORRETA. Imediatamente após a notificação desencadeia-se atividade de campo do surto de DTA, com o deslocamento de uma equipe ao(s) local(is) envolvido(s) para obter informações epidemiológicas, identificar fatores de risco, provável agente etiológico, propor medidas de intervenção, prevenção e controle.
Alternativa E: INCORRETA. Como já citado nas alternativas acima, é importante que a coleta de amostras clínicas seja realizada com os procedimentos adequados para favorecer o isolamento do agente etiológico.
Resposta correta, letra A.

UEPA - BELÉM - UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PARA - BELÉM - 2021

A partir da identificação e da notificação de casos de Doença Diarreica Aguda no Sivep-DDA, da suspeição e da notificação do surto, é necessário o planejamento integrado de ações para se conhecer o(s) agente(s) etiológico(s) responsável(is), implantar medidas de prevenção e recomendar o tratamento adequado aos doentes. Quanto às coletas de amostras clínicas e de alimentos no contexto da vigilância epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas (VE-DDA), é correto afirmar que:

a coleta de amostras de casos de DDA permite, dentre outras coisas: identificar casos graves (com disenteria ou desidratação grave) e casos de cólera; apontar o(s) agente(s) etiológico(s) responsável(eis) pelos surtos e subsidiar tratamentos adequados, para evitar o uso indiscriminado de antibióticos e a resistência aos antimicrobianos.

não é necessário coletar amostras de alimentos nos surtos, apenas as coletas de amostras clínicas já permitem indicar os microrganismos que causaram o surto de DDA.

o diagnóstico clínico é suficiente para orientar o tratamento das DDA e, portanto, não é necessário coletar amostras de fezes dos doentes para se identificar a etiologia nos casos de surto.

a VE-DDA é sindrômica, sendo dispensável conhecer o agente etiológico que causou a diarreia. O mais importante é notificar os casos, a fim de se identificar surtos.

a coleta de amostras clínicas e de alimentos não é necessária, pois não é atribuição da APS.

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