Dica do autor: O pulo do gato para resolver essa questão é entender que cada indicador de mortalidade mede fenômenos distintos por meio de numeradores e denominadores específicos. A mortalidade infantil refere‑se a óbitos de crianças menores de um ano de idade e é expressa por mil nascidos vivos — por isso o denominador é o número de nascidos vivos residentes. Já a mortalidade neonatal considera apenas os óbitos até 28 dias de vida (neonatal precoce: 0–6 dias; tardia: 7–27 dias), enquanto a perinatal inclui natimortos (fetal deaths a partir de determinada idade gestacional/peso) mais os óbitos neonatais precoces, tendo como denominador o total de nascidos (vivos + natimortos) em muitas definições. A taxa de natimortos (ou índice de natimortalidade) usa como numerador os natimortos e, geralmente, tem como denominador o total de nascimentos. Em suma: prestar atenção em quem conta (numerador) e quem vira base (denominador) é o caminho mais rápido para bater o olho e saber qual indicador está descrito.

Alternativa A: INCORRETA. A mortalidade perinatal inclui natimortos (fetal deaths a partir do limite definido, por exemplo ≥22 semanas ou ≥500 g, conforme critérios) e óbitos neonatais precoces; seu denominador costuma ser o número de nascimentos (vivos + natimortos), não apenas os nascidos vivos. A fórmula apresentada usa apenas mortes de <1 ano sobre nascidos vivos ×1000, logo não é perinatal.

Alternativa B: INCORRETA. A taxa de natimortos refere‑se especificamente aos natimortos (óbitos fetais) e normalmente tem como denominador o total de nascimentos (vivos + natimortos) ou, em algumas versões, os nascimentos por mil. A fórmula dada considera mortes de crianças menores de 1 ano como numerador, não apenas natimortos, portanto não se aplica.

Alternativa C: INCORRETA. A mortalidade neonatal usa como numerador os óbitos até 27 dias de vida e como denominador os nascidos vivos, sendo expressa por mil nascidos vivos. A fórmula apresentada engloba todas as mortes até 1 ano, não apenas as neonatais, por isso não corresponde ao conceito de mortalidade neonatal.

Alternativa D: CORRETA. A mortalidade infantil é definida exatamente como o número de óbitos em menores de 1 ano de idade residentes em uma área e período dividido pelo número de nascidos vivos residentes no mesmo período, multiplicado por 1.000. Numerador = óbitos <1 ano; denominador = nascidos vivos; essa é a fórmula descrita.

Alternativa E: INCORRETA. A afirmação mistura dois indicadores distintos: mortalidade neonatal (óbitos até 28 dias) e perinatal (natimortos + óbitos neonatais precoces), com denominadores que variam. A fórmula dada não descreve simultaneamente ambos; portanto, a alternativa está errada.

Resposta: Alternativa D