Dica do autor: A coqueluche, também conhecida como tosse comprida, é uma doença respiratória altamente contagiosa, típica da infância, mas que pode acometer pessoas de todas as idades — especialmente quando não vacinadas ou com esquema vacinal incompleto.

É causada pela bactéria Bordetella pertussis, um cocobacilo gram-negativo, que se aloja no epitélio respiratório e libera toxinas que causam inflamação, necrose e disfunção ciliar.

O quadro clínico é marcado por três fases clássicas: catarral (parecida com um resfriado), paroxística (com crises intensas de tosse paroxística com guincho inspiratória) e convalescência.

O diagnóstico é clínico, mas pode ser confirmado por cultura, PCR ou sorologia, especialmente em menores de 6 meses — grupo mais vulnerável, com risco de complicações como apneia, pneumonia e até morte. A vacinação com DTP ou DTPa (acelular) é a principal medida de prevenção.

Alternativa A: INCORRETA. A Rickettsia é um gênero de bactérias gram-negativas intracelulares obrigatórias, causadoras de doenças como a febre maculosa. Não está relacionada com coqueluche, sendo um agente transmitido por carrapatos, e não por vias aéreas.

Alternativa B: CORRETA. A Bordetella pertussis é o agente etiológico clássico da coqueluche. A bactéria coloniza o trato respiratório superior, liberando toxinas que provocam dano tecidual e paralisia ciliar, o que leva aos episódios intensos de tosse.

Alternativa C: INCORRETA. A Chlamydia trachomatis é conhecida por causar infecções urogenitais e conjuntivite neonatal, podendo também causar pneumonia atípica em lactentes, mas não provoca coqueluche.

Alternativa D: INCORRETA. O Mycoplasma pneumoniae é uma das causas de pneumonia atípica, geralmente em escolares e adolescentes, com tosse seca e febre baixa. Não tem relação com a coqueluche, nem causa o típico guincho inspiratório da doença.

Resposta: Alternativa B