Dica do autor: Se a questão é de Estudos Epidemiológicos, precisamos seguir o passo a passo ensinado na aula:

Primeiro: Vamos identificar a variável independente (fator de risco ou causa) e a variável dependente (desfecho ou consequência).

Não conseguimos estabelecer qual variável foi considerada como fator de risco e qual foi desfecho. Só sabemos que foi avaliada uma associação entre taxas de amamentação e taxas de incidência de meningite.

Segundo: identificar as características do estudo. Temos um estudo longitudinal (informações dizem respeito a momentos distintos), observacional (não há nenhum tipo de intervenção por parte dos pesquisadores) e agregado (não temos informações sobre cada um dos indivíduos no estudo).

Terceiro: Vamos eliminar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O estudo caso-controle é individual, não agregado.

Alternativa B: INCORRETA. Uma série de casos descreve características de um grupo de pacientes. No estudo descrito, temos as taxas, que são dados agregados.

Alternativa C: INCORRETA. O estudo de coorte também é individual, não agregado.

Alternativa D: CORRETA. O estudo descrito é um estudo ecológico, pois utiliza variáveis coletadas em nível populacional, como a taxa de amamentação e a taxa de incidência de meningite, ao longo de um período de tempo. Lembre-se que, para muitas provas, agregado é sinônimo de ecológico.

Link da aula: https://sanarflix.sanar.com.br/portal/sala-de-aula/08755f4c-ab09-4e35-8837-d1103c7efc25/3bc8be14-05f6-4d4a-80ba-9d4125d477de/video/8ef29828-b033-4383-98c2-c3a6e9e7f359

Resposta: Alternativa D.