Dica do autor: A partir da infância escolar e especialmente na adolescência, o padrão de mortalidade muda: as chamadas causas externas (acidentes e violência) assumem papel de destaque. Entre 7 e 14 anos, o que mais mata são eventos traumáticos — acidentes de trânsito, quedas, afogamentos, queimaduras e, em faixas mais velhas, agressões/violência. O pulo do gato para resolver questões assim nas provas é lembrar que, depois dos 5 anos, as doenças infecciosas respiratórias deixam de ser o principal determinante de óbito e as causas externas passam à frente. Além disso, há predomínio em meninos, associação com comportamentos de risco e fatores ambientais (falta de dispositivos de segurança, supervisão inadequada, exposição ao trânsito). Fique ligado: neoplasias são importantes como principal causa entre as causas não externas, mas não superam o conjunto das causas traumáticas nessa faixa etária.

Alternativa A: INCORRETA. Doenças respiratórias (pneumonias, bronquiolites) são causas muito relevantes de mortalidade infantil, porém concentram-se principalmente nas faixas etárias mais jovens (lactentes e pré-escolares). Na faixa dos 7 aos 14 anos a carga de óbitos por causas respiratórias cai substancialmente em comparação com as causas externas.

Alternativa B: INCORRETA. Neoplasias (leucemias, tumores sólidos) são responsáveis por uma parcela importante das mortes por doença na infância e adolescência e são frequentemente citadas como a principal causa de morte por doença em alguns grupos etários, mas, no conjunto geral das causas, não ultrapassam as causas traumáticas nesta faixa etária.

Alternativa C: INCORRETA. Doenças cardiovasculares congênitas têm grande impacto em lactentes e crianças pequenas, mas, entre 7 e 14 anos, as causas cardiovasculares não são a principal fonte de morte. São menos frequentes do que causas externas e do que algumas doenças crônicas/neoplásicas nessa faixa.

Alternativa D: CORRETA. As causas traumáticas (acidentes e violência) são as mais frequentes na faixa etária de 7 a 14 anos. Acidentes de trânsito, quedas, afogamentos e outros eventos externos concentram a maior parte dos óbitos, especialmente entre meninos e em contextos com menor prevenção e supervisão.

Resposta: Alternativa D