Dica do autor: O molusco contagioso é infecção cutânea causada por um poxvírus, muito comum em pré-escolares. O pulo do gato é bater o olho e ver pápulas peroladas, brilhantes, de superfície lisa com depressão central (umbilicação). São papuliformes, endurecidas, geralmente assintomáticas ou pouco sintomáticas, e tendem a surgir em número crescente por autoinoculação e contato interpessoal — por isso clusters na escola não são surpresa. A evolução é crônica, com resolução espontânea em meses a anos; o manejo vai do conservador (observar) a procedimentos locais (curetagem, crioterapia, aplicação de agentes tópicos em centros especializados), levando em conta idade e desconforto. Fique ligado: associações com dermatite atópica aumentam a extensão das lesões e facilitam transmissão.

Alternativa A: INCORRETA. Desidrose (dermatite dishidrótica) caracteriza-se por vesículas ou bolhas tensas, muito pruriginosas, tipicamente em palmas das mãos e plantas dos pés. Lesões são pequenas vesículas agrupadas, não pápulas peroladas umbilicadas, e o quadro costuma ser bastante pruriginoso — o que não bate com a descrição do caso.

Alternativa B: INCORRETA. Miliária decorre da obstrução das glândulas sudoríparas por calor e suor, originando pápulas ou vesículas muito pequenas, muitas vezes pruriginosas ou com sensação de queimação, e predominando em áreas ocluídas ou com sudorese. As lesões são discretas e difusas, não as pápulas esféricas, brilhantes e umbilicadas típicas do molusco.

Alternativa C: CORRETA. Molusco contagioso se apresenta exatamente como descrito: múltiplas pápulas arredondadas, peroladas/brilhantes, com depressão central (umbilicação), geralmente não pruriginosas, contagiosas por contato direto e com tendência a aumentar em número por autoinoculação. A ocorrência em contatos próximos (amiguinha na escola) reforça o diagnóstico. O tratamento pode ser expectante ou por métodos locais conforme idade, número de lesões e desconforto.

Alternativa D: INCORRETA. "Estrófulo" refere-se a quadros inflamatórios/bacterianos da pele que costumam manifestar-se com pústulas, crostas ou placas dolorosas/eritematosas, muitas vezes acompanhadas de sinais de inflamação local. Não corresponde a pápulas peroladas umbilicadas e não explica o padrão de disseminação por contato direto típico do molusco.

Resposta: Alternativa C