Dica do autor: Na chegada de um paciente em estado gravíssimo o pulo do gato é seguir a lógica do atendimento de emergência: segurança, pedir ajuda, fazer a avaliação primária (ABCDE) e tratar as disfunções imediatamente. Isso significa priorizar vias aéreas, ventilação/oxigenação, circulação e nível de consciência com intervenções simultâneas à avaliação — sem esperar confirmação diagnóstica detalhada. É chave reconhecer síndromes que implicam risco imediato (choque, insuficiência respiratória, rebaixamento do sensorium, dor torácica severa) e iniciar medidas simples, rápidas e reversíveis (manobra de desobstrução, oxigênio, compressão torácica/desfibrilação, glicose, toracocentese ou descompressão de pneumotórax, reposição volêmica/vasopressores). Chamar a equipe, garantir área de emergência e acesso ao desfibrilador acelera a cadeia de sobrevivência; colher história e exame dirigido é importante, mas sempre na forma de “resposta em tempo real” ao problema — ou seja, avaliar e tratar juntos.

Alternativa A: CORRETA. Pedir ajuda e levar o paciente imediatamente à sala de emergência, acionando a equipe e garantindo rápido acesso ao desfibrilador, é conduta adequada diante de um caso gravíssimo. A cadeia de sobrevivência exige chamada precoce de suporte avançado, organização do ambiente e disponibilidade de desfibrilador quando há risco de parada ou ritmo chocável. Esse comportamento aumenta chance de intervenção dentro das primeiras minutos — e isso faz diferença.

Alternativa B: CORRETA. O médico precisa assumir postura ativa e de liderança: identificar prioridades, comandar a equipe e aplicar conhecimento para organizar ações de forma sequencial e paralela (ex.: enquanto um colega monitora, outro garante via aérea). Passividade ou espera por ordens não combinam com atendimento de risco imediato.

Alternativa C: CORRETA. Colher história dirigida e realizar exame rápido focado nos sistemas respiratório, cardiovascular e neurológico, além de obter sinais vitais, saturação e glicemia capilar, é parte da avaliação primária. A glicemia capilar é exame simples, rápido e pode reverter alteração neurológica; a oxigenação e parâmetros hemodinâmicos guiam intervenções imediatas.

Alternativa D: INCORRETA. A frase induz a ideia de aguardar um diagnóstico formal antes de tratar — e isso é perigoso. Na emergência, trata-se a disfunção tão logo ela seja reconhecida, muitas vezes com base em diagnóstico sindrômico ou presuntivo. Exemplos: suspeita de pneumotórax hipertensivo exige descompressão imediata; hipoglicemia, administração de glicose; obstrução de vias aéreas, abertura imediata; parada cardiorrespiratória, compressões e desfibrilação sem esperar exames. Ou seja, trata-se primeiro, confirma-se depois quando possível.

Alternativa E: CORRETA. Diagnósticos sindrômicos (choque, insuficiência respiratória, rebaixamento do nível de consciência, dor torácica) são cruciais para triagem e definição de risco — eles sinalizam a necessidade de avaliação prioritária e intervenções rápidas, mesmo sem diagnóstico etiológico definitivo.

Resposta: Alternativa D