Dica do autor: Durante procedimentos como a mamoplastia redutora, o cirurgião precisa estar atento às estruturas de sustentação da mama, que mantêm a forma, posição e firmeza da glândula mamária. As mais importantes entre essas estruturas são os ligamentos suspensores da mama, também chamados de ligamentos de Cooper. Eles são feixes de tecido conjuntivo que se estendem da fáscia que recobre o músculo peitoral maior até a derme, atravessando a glândula mamária. Ao manterem a mama ancorada à pele, esses ligamentos são responsáveis pela estabilidade e projeção natural da mama. Se forem rompidos ou excessivamente seccionados durante a cirurgia, há risco de queda (ptose) mamária precoce ou assimetria estética no pós-operatório. Portanto, a preservação dos ligamentos de Cooper é fundamental para garantir um bom resultado cirúrgico e manter a harmonia anatômica.

Alternativa A: INCORRETA. A fáscia peitoral recobre o músculo peitoral maior e serve como base para a inserção dos ligamentos de Cooper, mas não é a principal estrutura de sustentação da mama à derme.

Alternativa B: INCORRETA. O tecido adiposo subcutâneo contribui para o volume e a consistência da mama, mas não fornece sustentação estrutural direta, nem se conecta à derme com essa função.

Alternativa C: INCORRETA. Os ductos galactóforos conduzem o leite até a papila mamária, mas não têm papel na sustentação ou fixação da glândula à pele.

Alternativa D: CORRETA. Os ligamentos de Cooper são estruturas fibrosas que conectam a glândula mamária à derme, fornecendo sustentação à mama. Sua preservação durante a cirurgia evita deformidades estéticas e ptose precoce.

Alternativa E: INCORRETA. O músculo peitoral menor está localizado profundamente ao peitoral maior e não participa da fixação da mama à derme, tampouco influencia diretamente sua sustentação.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.