Dica do autor: A síndrome do túnel do carpo é caracterizada pela compressão do nervo mediano em sua passagem pelo canal ou túnel do carpo . Está associada a tarefas que exigem alta força e/ ou alta repetitividade , e a associação de repetitividade com frio aumenta o risco . As exposições ocupacionais consideradas mais envolvidas com o surgimento do quadro incluem flexão e extensão de punho repetidas, principalmente se associadas com força, compressão mecânica da palma das mãos, uso de força na base das mãos e vibrações. O quadro inicial caracteriza-se por queixas sensitivas : sensação de formigamento (hipoestesia) na mão, à noite, dor e parestesia em área do nervo mediano (polegar, indicador, médio e metade radial do anular), que podem aumentar na vigência de exigências do trabalho semelhantes às supracitadas, desconforto que pode se irradiar até os ombros . Os sintomas são predominantemente noturnos e podem, inclusive, melhorar em alguns casos durante as atividades diurnas. Alguns pacientes referem dores nas mãos que irradiam para o ombro. Alternativa A: CORRETA. O diagnóstico por imagem é importante nos casos duvidosos e, especialmente, nos sintomas recorrentes ou não aliviados após a liberação cirúrgica do túnel do carpo. Enquanto as radiografias simples e a tomografia computadorizada representam valor diagnóstico limitado, exceto pela avaliação da estenose óssea do carpo e calcificações de partes moles, o USG e a RM permitem a visualização direta da compressão do nervo mediano e outras estruturas de partes moles do túnel do carpo. Alternativa B: INCORRETA. A radiografia não auxilia no diagnóstico dessa síndrome. Alternativa C: INCORRETA. Estamos duvidando dos sintomas da paciente? Alternativa D: INCORRETA. Cirurgia de coluna? A síndrome do túnel do carpo é algo local, no punho. Resposta: Alternativa A.