Dica do autor: Ferimento por Arma Branca (FAB) grave, em região de transição tóraco-abdominal, com paciente grave e com rebaixamento do nível neurológico. Vamos lá, ATLS é ABCDE.

Alternativa A: INCORRETA. Não existe exame de imagem que avalie bem sua integridade; assim, nada de pedir TC ou FAST.

Alternativa B: INCORRETA. Não existe indicação de radiografia de abdômen no trauma deste paciente.

Alternativa C: INCORRETA. É uma excelente opção para avaliação de trauma abdominais contusos, mas estamos frente um quadro de trauma penetrante.

Alternativa D: INCORRETA. O fast é indicado para traumas fechado de abdome.

Alternativa E: CORRETA. Questão clássica de prova que aborda traumas a região de transição tóraco-abdominal. Os limites desta região são: Anterior no 4º espaço intercostal; Posterior: Ponta da escápula; Lateralmente 6º espaço intercostal. Ferimentos penetrantes dessa zona podem cursar com lesão diafragmática em até 40% dos casos. Pacientes com lesão em transição toracoabdominal devem ser submetidos à laparoscopia para avaliação do diafragma.

Resposta: Alternativa E.