REVALIDA - INEP - 2012

Uma mulher no 10.° dia pós-parto vaginal sem episiotomia, comparece à Unidade de Emergência referindo febre de até 38,5°C, dor abdominal e sangramento vaginal aumentado, de odor fétido. Ao exame, apresentou pressão arterial = 100 x 60 mmHg, temperatura axilar = 38°C, frequência cardíaca = 105 bpm, dor à palpação do abdome em hipogástrio, sem sinais de irritação peritoneal, e útero palpável ao nível da cicatriz umbilical. Ao exame especular, foram observados sangue coletado em fundo vaginal e pequena quantidade de membranas em orifício cervical externo. Ao toque vaginal, a paciente apresentou colo pérvio e dor à mobilização do colo uterino. Qual a conduta mais adequada para o caso?

Antibioticoterapia por via oral (ampicilina e sulbactam), em regime ambulatorial.

Antibioticoterapia endovenosa (gentamicina e clindamicina) e histerectomia.

Antibioticoterapia endovenosa (gentamicina e clindamicina) e laparotomia.

Antibioticoterapia por via oral (ampicilina e sulbactam) e uterotônico.

Antibioticoterapia endovenosa (gentamicina e clindamicina) e curetagem uterina.

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