Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A faringite é a inflamação da mucosa faríngea, que comumente está associada à inflamação das tonsilas (tonsilite). As faringotonsilites são mais comuns em escolares e adolescentes (entre 5 e 11 anos), que podem apresentar de 3 a 5 episódios
ao ano, sendo incomum em crianças menores de 3 anos. A maioria das faringites agudas são virais e autolimitadas, sendo a incidência maior durante o inverno e o início da primavera, com a disseminação dos vírus pelo contato oral e com secreções respiratórias. No inverno, os vírus mais comuns são os de resfriado comum (rinovírus, coronavírus, VSR, parainfluenza) e, nos meses mais quentes, os enterovírus (coxsackievirus). A faringite por estreptococo beta-hemolítico do grupo A (Streptococcus pyogenes) corresponde a 20 a 30% dos casos de faringite na pediatria. Devemos pensar na hipótese de faringite estreptocócica principalmente quando estivermos diante de um escolar ou adolescente que apresente petéquias em palato, exsudato faríngeo e tonsilar, linfonodos cervicais dolorosos, vômitos e exantema escarlatiniforme. Note que o paciente da questão apresenta justamente alguns dos sinais clínicos sugestivos de infecção pelo Streptococcus pyogenes. Devido à superposição de sintomas sugestivos de vírus e bactérias, o diagnóstico clínico de faringite estreptocócica é insuficiente, sendo necessária a confirmação da infecção pelo S. pyogenes por meio de um Strep test ou cultura de orofaringe.
Resposta correta, letra E.