Definição de caso suspeito de malária na área: toda pessoa que seja residente ou tenha se deslocado para área onde haja transmissão de malária, no período de 8 a 30 dias anterior à data dos primeiros sintomas, e que apresente febre com um dos seguintes sintomas: calafrios, tremores generalizados, cansaço, mialgia; ou toda pessoa testada para malária durante investigação epidemiológica. Alternativa A: INCORRETA. Alternativa B: INCORRETA. Alternativa C: CORRETA. É importante investigar a hipótese de malária em toda pessoa que tenha sido exposta ao risco de infecção – comumente viagem a uma área de transmissão – e apresente qualquer tipo de febre. O exame padrão é a demonstração do parasita em lâminas de sangue periférico (gota espessa). A literatura indica que o espaço de tempo entre a picada do mosquito infectante e o aparecimento do quadro clínico varia, em geral de 12 até 30 dias, dependendo da espécie do agente infeccioso. O tempo de incubação do P. falciparum é de 8 a 12 dias nos casos de transmissão por picada do mosquito. O P. malariae é o que pode apresentar maior período de incubação que é em torno de 30 dias. Avaliando as opções disponíveis nessa questão vemos que não temos nenhuma dessas duas opções: 12 dias ou 30 dias como resposta. Avaliando outras vias de transmissão, a malária transmitida por transfusão sanguínea permanece como uma das infecções mais relevantes para os serviços de hemoterapia. Embora no Brasil a incidência de malária por transfusão sanguínea não seja conhecida, em áreas de transmissão ativa a frequência de malária transfusional pode chegar a mais de 50 casos por milhão de unidades de sangue. Apesar de o enunciado não ter mencionado transfusão sanguínea nesse paciente, quando a infecção se deve a uma transfusão de sangue o período de incubação pode ser de até 2 meses. Questão controversa e específica. Alternativa D: INCORRETA.