Dica do autor: O pulo do gato para classificar choque hipovolêmico é relacionar sinais vitais ao percentual estimado de perda sanguínea. A classificação clássica divide em 4 classes: I (perda 120/min), hipotensão relativa, taquipneia e diminuição do débito urinário; IV (>40%) com taquicardia muito intensa, hipotensão franca e colapso circulatório. Na prática, quando o paciente já chega com pressão arterial claramente reduzida (PA sistólica bem abaixo de 90 mmHg) e taquicardia importante, a chance de ser choque classe II é baixa — estamos falando de choque avançado (III ou IV) e precisa de ressuscitação imediata com controle da hemorragia e reposição volêmica/hemotransfusão. Bater o olho e saber: choque classe II não cursa com PA de 70/40 mmHg e RR de 35 ipm; isso sugere perda sanguínea significativa e instabilidade hemodinâmica maior.

Alternativa A: INCORRETA. "Certo." Seria incorreto afirmar que o paciente está em choque classe II. Os sinais apresentados — taquicardia de 122 bpm, pressão arterial muito baixa (70 x 40 mmHg) e taquipneia intensa — apontam para perda sanguínea e hipoperfusão avançadas. Na classificação prática, choque classe II mantém pressão sistólica geralmente normal ou ligeiramente diminuída; valores tão baixos de PA costumam corresponder a choque classe III ou mesmo IV, exigindo medidas urgentes além da reposição inicial simples.

Alternativa B: CORRETA. "Errado." Esta é a opção correta. Dizer que o paciente pode ser classificado como choque classe II está errado diante da apresentação hemodinâmica. A PA sistólica de 70 mmHg é sinal de hipotensão franca, o que indica perda sanguínea mais significativa (classe III/IV) e choque hipovolêmico grave. Na prática clínica, isso direciona para condutas imediatas: controle rápido da fonte (cirúrgico ou angiográfico conforme o caso), acesso venoso amplo, transfusão e medidas de suporte avançado; portanto a afirmação original é equivocada.

Resposta: Alternativa B