Dica do autor: Na adolescência a vacinação tem dois objetivos principais: proteger o indivíduo contra doenças graves e reduzir a circulação de patógenos na comunidade. Algumas vacinas são específicas da infância e outras têm pontos de corte na adolescência para completar esquema ou aplicar doses de reforço. A vacina meningocócica conjugada ACWY age contra quatro sorogrupos responsáveis por grande parte das meningites e sepse meningocócica. Por ser conjugada, induz resposta imune mais madura (melhor resposta de memória e em células T) do que vacinas polissacarídicas simples, justificando uso em rotina nessa faixa etária com uma dose única para criar proteção e reduzir transmissão. Já outras vacinas citadas no enunciado têm janelas e esquemas próprios: algumas são exclusivas da primeira infância, outras exigem doses múltiplas ou têm indicação de dose única apenas em situações específicas (ex.: esquema de início tardio ou imunidade prévia documentada). O pulo do gato é bater o olho na faixa etária e lembrar quais vacinas são de reforço/adolescentes e quais são de rotina infantil.

Alternativa A: INCORRETA. A tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) faz parte do calendário com duas doses para garantia de soroconversão e memória imune: a primeira dose na infância e a segunda em idade pré-escolar/adolescente conforme calendário. Na prática, para um adolescente sem vacinação prévia faz-se esquema com duas doses separadas por intervalo mínimo (normalmente 28 dias), portanto não é uma vacina indicada como "dose única" especificamente para 11–14 anos.

Alternativa B: INCORRETA. A pentavalente (difteria, tétano, coqueluche pertussis acelular, hepatite B e Hib) é vacina de rotina da primeira infância, aplicada em esquema de múltiplas doses nos lactentes. Não se indica pentavalente como vacina de adolescente; logo, não é a resposta certa para essa faixa etária.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra febre amarela tem indicação baseada em risco e idade; uma dose única confere proteção duradoura para a maioria das pessoas e reforço não é rotineiramente obrigatório para todos os adolescentes. Assim, não existe recomendação universal de reforço obrigatório na faixa de 11–14 anos para todos os adolescentes, o que torna essa alternativa inadequada como resposta genérica.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina contra hepatite A é usualmente ofertada na infância (esquema conforme programa de imunização) e, quando necessária em adolescentes não vacinados, pode ser feita a vacinação de rotina/catch‑up. Porém, ela não é a vacina especificamente indicada como dose única exclusiva para 11–14 anos no calendário rotineiro — ou seja, não é a característica distintiva daquela faixa etária.

Alternativa E: CORRETA. A meningocócica ACWY conjugada, administrada em dose única na adolescência (faixa de 11–14 anos), é indicada para proteger contra formas invasivas por Neisseria meningitidis dos sorogrupos A, C, W e Y. Essa dose nessa janela busca induzir proteção individual e impactar a transmissão em grupos etários com maior circulação social.

Resposta: Alternativa E