Alternativa A: INCORRETA. As anomalias anatômicas como estenose de junção pielocalicial (JUP) e válvula de uretra posterior (VUP) são fatores de risco reconhecidos para ITU: causam estase urinária, elevação da pressão intravesical e esvaziamento vesical incompleto, condições que favorecem a colonização bacteriana e infecção.

Alternativa B: INCORRETA. As condições neurológicas como bexiga neurogênica e mielomeningocele causam perda do controle vesical, esvaziamento incompleto e resíduo pós-miccional, criando ambiente favorável para proliferação bacteriana e ITU recorrente. São fatores de risco bem estabelecidos e importantes na prática pediátrica.

Alternativa C: INCORRETA. As disfunções funcionais de bexiga e intestino, especialmente a disfunção vesicointestinal (DVI), que associa constipação crônica com micções disfuncionais (urgência, hesitação, micção incompleta), constituem fatores de risco importantes e muito prevalentes para ITU recorrente em crianças em idade escolar.

Alternativa D: CORRETA. A higiene anteroposterior (da genitália para o ânus) é a higiene perineal correta para prevenção de contaminação do meato uretral pela flora intestinal. Portanto, NÃO é fator de risco, é prática protetora. O fator de risco real é a higiene posteroanterior (do ânus para a genitália), que transporta bactérias fecais (E. coli) ao meato uretral.