Dica do autor: O calendário vacinal na gestação é um tema recorrente em prova e exige atenção a três pilares: vacinas recomendadas, vacinas contraindicadas e situações especiais. De forma geral, gestantes podem (e devem) receber vacinas inativadas, enquanto vacinas com vírus vivos atenuados são, em regra, contraindicadas — com exceções em situações de alto risco. Entre as principais recomendações: 1) dTpa (difteria, tétano e coqueluche): deve ser aplicada em TODA gestação, independentemente do histórico vacinal, preferencialmente entre 20 e 36 semanas, visando proteção passiva do recém-nascido contra coqueluche; 2) hepatite B: é segura e indicada durante a gestação, caso necessário; 3) influenza: recomendada em qualquer fase da gestação; 4) vacinas de vírus vivos (como febre amarela): são contraindicadas, EXCETO em situações de alto risco epidemiológico, quando o benefício supera o risco. Esse tipo de questão costuma explorar justamente essas exceções.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina dTpa deve ser administrada em toda gestação, independentemente de esquema prévio, pois o objetivo é proteger o recém-nascido por meio da transferência de anticorpos.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina contra HPV é contraindicada durante a gestação, devendo ser interrompida e retomada após o parto.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra hepatite B é segura e recomendada durante a gestação, especialmente em gestantes suscetíveis.

Alternativa D: CORRETA. A vacina contra febre amarela é uma vacina de vírus vivo atenuado, sendo geralmente contraindicada na gestação, exceto em situações de risco, como viagem para áreas endêmicas.

Resposta: Alternativa D