Nível de dificuldade: Facil.
Dica do professor: Quando tratamos de imunodeficiências primárias, temos 10 sinais de alerta que devem estar presentes em nossa mente:
1- Duas ou mais pneumonias no último ano;
2- Quatro ou mais otites no último ano;
3- Estomatites de repetição ou monilíase por mais de dois meses;
4- Abscessos de repetição, ectima ou celulite;
5- Um episódio de infecção sistêmica grave (meningite, osteoartrite, septicemia);
6- Infecções intestinais de repetição/diarréia crônica/giardíase;
7- Asma grave, doença do colágeno ou doença auto-imune;
8- Efeito adverso ao BCG e/ou infecção por micobactéria;
9- Fenótipo clínico sugestivo de síndrome associada à imunodeficiência;
10- História familiar de imunodeficiência.
Alternativa A: CORRETA. Celulites de repetição podem indicar deficiência de fagócitos.
Alternativa B: CORRETA. A osteomielite é considerada uma infecção sistêmica grave, logo é alarme para deficiência de fagócitos.
Alternativa C: CORRETA. Quatro otites em um ano já seriam sinal de alerta.
Alternativa D: INCORRETA.Consideramos como alerta a partir de duas pneumonias no último ano, independente da presença ou não de derrame pleural.
Resposta correta, letra D.