Dica do autor: Tumores ovarianos são um bloco heterogêneo: tem os epiteliais (serosos, mucinosos, endometrioides, etc.), os de células germinativas (disgerminoma, teratoma), os do estroma gonadal (fibromas, tecomas, granulosa) e lesions funcionais como cistos tecaluteínicos na gestação. O pulo do gato é identificar a origem (epitélio vs. germinativa vs. estromal) porque isso muda idade de ocorrência, marcadores sorológicos, comportamento e tratamento. Tumores epiteliais benignos mais comuns são os serosos; os mucinosos também são frequentes, mas costumam ser maiores e multiloculados. Disgerminomas são o equivalente ovárico dos seminomas testiculares — acontecem em mulheres jovens, produzem LDH e às vezes hCG, e têm boa resposta à quimioterapia. Cistos tecaluteínicos aparecem quando há estímulo exagerado por hCG, como na mola hidatiforme, causando cistos ovarianos bilaterais e volumosos. Já os fibromas são estromais e podem provocar a tríade de Meigs: massa ovariana benigna + ascite + hidrotórax; costuma regredir após resseção do tumor. Entender essas relações facilita bater o olho e saber qual afirmativa está no time do certo ou do errado.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que todas as afirmativas estão corretas — isso falha porque a afirmativa III está errada. O tumor benigno epitelial mais comum do ovário é o cistoadenoma seroso, não o mucinoso. Então não dá para marcar "todas corretas".

Alternativa B: INCORRETA. Diz que apenas I e III estão corretas. A afirmativa I é correta (disgerminomas são tumores de células germinativas), mas a III é incorreta — portanto a combinação proposta é falsa. Além disso, as afirmativas II e IV são verdadeiras e seriam deixadas de fora por essa alternativa.

Alternativa C: INCORRETA. Propõe que apenas II e III estejam corretas. A II está certa (cistos tecaluteínicos aparecem em gestações molares por estímulo excessivo de hCG), porém a III está errada. Como a III é falsa, a alternativa C não pode ser a correta.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que apenas II e IV estão corretas. Embora II e IV sejam, de fato, corretas (tecaluteínicos na mola; fibromas podem causar ascite e hidrotórax — síndrome de Meigs), a alternativa erra ao excluir a afirmativa I, que também é verdadeira (disgerminoma = tumor de células germinativas). Logo, D está incorreta por omissão.

Alternativa E: CORRETA. "Apenas a afirmativa III está incorreta." Essa é a que bate com a realidade: I é verdadeira (disgerminoma = tumor de células germinativas), II é verdadeira (cistos tecaluteínicos em gestações molares por excesso de hCG), III é falsa (o cistoadenoma seroso é o benigno epitelial mais comum, não o mucinoso) e IV é verdadeira (fibromas podem causar Meigs). Portanto, E é a resposta certa.

Resposta: Alternativa E