Vamos analisar as alternativas:
ALTERNATIVA A: INCORRETA. Atualmente não é preconizado o rastreamento do câncer de endométrio, uma vez que não existe exame apropriado, econômico e aceitável que reduza mortalidade.
ALTERNATIVA B: INCORRETA. As principais causas de sangramento vaginal pós-menopausa são: 1º ATROFIA ENDOMETRIAL - 30%; 2º TERAPIA HORMONAL – 30%; 3º CÂNCER DE ENDOMÉTRIO – 15%. Logo, não corresponde a principal causa.
ALTERNATIVA C: CORRETA. A hiperplasia endometrial atípica caracteriza-se pela presença de células epiteliais alargadas, hipercromáticas com núcleos proeminentes e aumento da relação núcleo/citoplasma. É a verdadeira precursora do câncer endometrial. A hiperplasia simples atípica evolui para câncer em cerca de 8% dos casos, já a hiperplasia atípica complexa evolui para câncer em cerca de 29% dos casos.
ALTERNATIVA D: INCORRETA. A terapia hormonal combinada não é fator de risco, pois a presença da progesterona é fator protetor.
PORTANTO, RESPOSTA CORRETA ALTERNATIVA C.