Dica do autor: Para bater o olho e saber o que cada escore Z significa, o pulo do gato é lembrar qual índice avalia massa (peso), qual avalia magreza/agudo (IMC ou peso/altura) e qual avalia crescimento linear/crônico (comprimento/altura para a idade). O ponto de corte padrão usado na prática pediátrica é Z < -2 desvios-padrão para definir comprometimento nutricional: peso/idade < -2 caracteriza baixo peso para a idade, IMC/idade < -2 caracteriza magreza (baixa adiposidade relativa), e comprimento/altura/idade < -2 caracteriza baixa estatura para a idade (retraso do crescimento linear). Atenção: peso/idade não distingue entre magreza aguda e baixa estatura crônica; por sua vez, IMC/idade é mais indicado para avaliar magreza em crianças maiores (e adolescentes), enquanto em lactentes e pré-escolares usa-se preferencialmente peso/comprimento ou peso/altura para avaliar emagrecimento agudo.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer "Apenas I e II" ignora que o índice comprimento/altura para a idade também está anormal com escore Z = -2. A afirmação I (baixo peso) e II (magreza) estão corretas isoladamente, mas deixar de fora o III (baixa estatura para a idade) torna a alternativa errada.

Alternativa B: INCORRETA. "Apenas II e III" descartaria o baixo peso por peso/idade, que também é definido quando o Z < -2. Portanto, embora II e III estejam corretas, omitir I está incorreto.

Alternativa C: INCORRETA. "Apenas I e III" exclui a interpretação do IMC/idade. Um IMC/idade com escore Z = -2 traduz magreza (baixo índice de massa corporal para a idade), logo a alternativa que retira II falha.

Alternativa D: INCORRETA. "Apenas II" está claramente errada porque o enunciado apresenta três índices com Z = -2; restringir a apenas IMC/idade ignora os demais compromissos antropométricos.

Alternativa E: CORRETA. Todas as três interpretações são compatíveis com escore Z = -2: peso/idade = baixo peso; IMC/idade = magreza; comprimento/altura/idade = baixo (baixa estatura para a idade). No fim das contas, é isso: cada índice tem seu foco — massa total, magreza relativa e crescimento linear — e todos ficam alterados quando o Z < -2.

Resposta: Alternativa E