Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender o que o voo comercial realmente provoca no corpo e quais são os fatores que desencadeiam ruptura prematura de membranas (RPM) ou descolamento prematuro de placenta (DPP). O ambiente de cabine gera leve hipobaria relativa (equivalente a pequenas altitudes), imobilidade e risco aumentado de trombose venosa, mas não impõe forças mecânicas que rompam membranas ou descolem placenta de forma direta. RPM e DPP têm fatores de risco bem conhecidos: infecções genitais, tabagismo, trauma abdominal, hipertensão gestacional, placenta prévia/lesões placentárias prévias e parto pré-termo prévio, entre outros. Por isso, a orientação sobre viagens aéreas na gestação é individualizada: gestantes com gravidez de baixo risco geralmente podem voar até o final do terceiro trimestre (há restrições práticas das companhias a partir de 36 semanas, ou antes em gestações múltiplas), enquanto gestantes com complicações (sinais de trabalho de parto prematuro, sangramento, pré-eclâmpsia grave, ruptura de membranas, anemia grave, ou risco de trombose não controlado) devem adiar a viagem ou obter liberação médica. Além das contraindicações específicas, o aconselhamento prático inclui hidratação, mobilização periódica, uso de meias de compressão elástica quando indicado, cinto de segurança posicionado abaixo do útero e preparo para reconhecer sinais de trabalho de parto ou sangramento.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação de que viagens aéreas a partir do terceiro trimestre aumentam a incidência de RPM e DPP é imprecisa. Não há mecanismo fisiológico plausível nem evidência consistente que ligue a exposição ao ambiente de cabine de voos comerciais à ruptura das membranas ou ao descolamento placentário. Esses eventos são condicionados por fatores maternos e placentários específicos, não pelo simples fato de voar. Dizer que toda gestante a partir do terceiro trimestre deve ser orientada sobre um aumento de risco específico para RPM/DPP induz ao exagero e pode gerar orientações desnecessariamente restritivas.

Alternativa B: CORRETA. A alternativa contrária é a correta: a orientação deve focar na avaliação do risco individual e em medidas práticas de segurança, não em afirmar que o voo por si só eleva a chance de RPM ou DPP. Para gestantes de baixo risco, voar é geralmente seguro até as semanas finais, respeitando as políticas das companhias aéreas; para gestantes com sinais de instabilidade obstétrica (sangramento, dor abdominal intensa, sinais de trabalho de parto prematuro, pré-eclâmpsia grave, anemia severa, história recente de RPM ou DPP), a viagem deve ser evitada ou só ocorrer com liberação médica e planejamento. Em resumo: não se orienta rotineiramente que o terceiro trimestre aumente RPM/DPP devido a viagens aéreas — orienta-se a avaliação caso a caso e as medidas preventivas gerais.

Resposta: Alternativa B