Dica do autor: A vacina BCG intradérmica tem como objetivo principal prevenir as formas graves da tuberculose na infância — especialmente a tuberculose miliar e a meningite tuberculosa — que ocorrem com maior frequência e gravidade nos primeiros anos de vida. Por isso a vacinação é priorizada na faixa etária infantil precoce. Além disso, a resposta imune induzida na infância confere benefício clínico mais claro nessa população, enquanto em idades mais avançadas a proteção relativa contra formas pulmonares tende a ser menor. No fim das contas, para programas de imunização a estratégia é vacinar o quanto antes: rotina ao nascer e, quando não aplicada no nascimento, priorizar crianças até os 5 anos não vacinadas. Fique ligado também nas contraindicações (imunodepressão grave, suspeita ou confirmação de infecção por HIV sintomática) e na possibilidade de avaliar contatos de tuberculose em idades maiores conforme contexto epidemiológico.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que a BCG é prioritária até 15 anos é exagero. A proteção contra formas graves da tuberculose é mais relevante nos primeiros anos de vida; programas de vacinação não priorizam adolescentes dessa faixa etária de forma rotineira, salvo situações especiais (contato intradomiciliar, avaliação individualizada), mas não como regra para toda a população.

Alternativa B: INCORRETA. Limitar a prioridade a 10 anos ainda é além do que se considera padrão: embora crianças maiores possam se beneficiar em casos específicos, a recomendação operacional costuma concentrar a prioridade na primeira infância, até 5 anos, porque é aí que o risco de formas graves é maior.

Alternativa C: INCORRETA. Estabelecer o limite em 7 anos também está fora do padrão. É verdade que crianças até essa idade continuam a ter risco maior que adultos, mas a diretriz prática e os programas de imunização priorizam de forma clara a faixa até 5 anos para aplicar a BCG quando não foi administrada ao nascer.

Alternativa D: CORRETA. Prioriza-se a vacinação BCG intradérmica para pessoas de até 5 anos. Isso reflete o objetivo de prevenir as formas mais severas da doença na infância e a estratégia de imunização programática: vacina ao nascer e, na falta desta, buscar vacinar crianças não imunizadas enquanto ainda estão na faixa etária de maior risco.

Alternativa E: INCORRETA. Embora vacinar antes dos 2 anos seja importante e traga grande benefício, restringir a prioridade apenas até 2 anos subestima o risco até 5 anos. A prioridade operacional é mais ampla — até os 5 anos — para abarcar crianças que perderam a oportunidade de receber a dose neonatal.

Resposta: Alternativa D