Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A classificação BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), criado pelo Colégio Americano de Radiologia, serve para fornecer uma linguagem padronizada na avaliação mamária, na interpretação do exame e na conduta orientada nas imagens de mamografia e ultrassonografia.
Alternativa A: CORRETA. Na categoria BI-RADS 3, o achado é provavelmente benigno. Na mamografia pode haver microcalcificações redondas e isodensas, nódulo não calcificado com limites parcialmente definidos, assimetria focal e difusa (sugerindo parênquima mamário) e lesões múltiplas e bilaterais. Já na ultrassonografia, nódulo hipoecoico, sólido e ovalado com eixo transverso maior que o anteroposterior. A conduta é realizar o controle radiológico com 6 meses. Alternativa B: INCORRETA. A biópsia está indicada nas categorias BI-RADS 4 e 5, sendo recomendada biópsia com agulha grossa.
Alternativa C: INCORRETA. A biópsia por agulha grossa está indicada nas categorias BI-RADS 4 e 5.
Alternativa D: INCORRETA. A mamotomia é um dos métodos de biópsia com indicações específicas. Na categoria BI-RADS 3, não há indicação de biópsia.
Alternativa E: INCORRETA. A exérese da lesão com pesquisa de linfonodo sentinela deve ser realizada de acordo com o estadiamento do câncer de mama, após biópsia confirmando malignidade (BI-RADS 6). Resposta correta, letra A.