Dica do autor: Quando o enunciado pede “princípios organizativos do SUS” o pulo do gato é lembrar que o Sistema Único de Saúde foi pensado para funcionar de forma descentralizada, regionalizada e hierarquizada, com gestão compartilhada entre União, estados e municípios e com ampla participação da sociedade. Regionalização significa organizar serviços e redes por territórios e níveis de complexidade; hierarquização é ordenar esses serviços em níveis (atenção primária, média e alta complexidade) para garantir encaminhamento e resolutividade; e controle social é a participação efetiva da população por meio de conselhos e conferências de saúde. O oposto de tudo isso — a centralização do poder e dos serviços — não é princípio do SUS. Em outras palavras: bater o olho e saber que SUS = descentralização + regionalização + hierarquização + participação social. Centralização é a intrusa.

Alternativa A: INCORRETA. Regionalização é, justamente, um dos pilares da organização do SUS. Ela busca definir territórios de saúde, integrar serviços e promover a articulação entre pontos de atenção para assegurar acesso e continuidade do cuidado. Portanto, afirmar que regionalização é princípio organizativo está correto — por isso, como resposta à pergunta “EXCETO”, essa alternativa é incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Hierarquização é outro princípio basilar: ordena os serviços em níveis de complexidade, garantindo fluxos, referências e contrarreferências (porta de entrada, regulação, centros de maior complexidade). É o que evita sobrecarga de níveis especializados e permite resolutividade na atenção. Logo, hierarquização é princípio organizativo — não é a exceção pedida pela questão.

Alternativa C: CORRETA. Centralização é a resposta-pegadinha. O SUS foi concebido para descentralizar a gestão e a prestação de serviços, transferindo responsabilidades e autonomia administrativa e financeira para estados e municípios. Assim, centralização não integra os princípios organizativos do SUS — ela é justamente contrária ao modelo proposto. Por isso, como “EXCETO”, essa alternativa é a correta.

Alternativa D: INCORRETA. Controle social é parte essencial do desenho institucional do SUS: conselhos municipais, estaduais e nacionais de saúde e as conferências garantem participação popular na formulação, acompanhamento e fiscalização das políticas públicas de saúde. Portanto, controle social é sim um princípio organizativo, não a exceção.

Resposta: Alternativa C