Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A febre reumática é uma doença inflamatória não supurativa, secundária a uma infecção pelo estreptococo beta hemolítico do grupo A. A profilaxia secundária visa o controle das recorrências da febre reumática, por meio de um esquema antibiótico a longo prazo, tendo como medicação de escolha a penicilina benzatina. Em relação a duração da profilaxia secundária, recomenda-se que pacientes sem acometimento cardíaco, durante a fase aguda, devem manter o esquema de 21/21 dias até completarem 21 anos, mas com tempo mínimo de 5 anos de tratamento; pacientes com acometimento cardíaco durante a fase aguda, mas sem lesão residual, devem manter o esquema de 21/21 dias até 25 anos, por tempo mínimo de 10 anos; e, por fim, pacientes com acometimento cardíaco, na fase aguda e com lesão cardíaca residual, devem manter o esquema de 21/21 dias até os 40 anos ou indefinidamente.
Alternativa A: Falso.Trata-se de um paciente com lesão residual, indicando o tratamento a cada 21 dias indefinidamente ou até os 40 anos.
Alternativa B: Falso. Essa seria a recomendação caso o paciente não apresentasse acometimento cardíaco.
Alternativa C: Falso. Essa seria a recomendação caso o paciente apresentasse acometimento cardíaco, mas sem lesão cardíaca residual.
Alternativa D: Verdadeiro. Pacientes com lesão cardíaca residual devem ser tratados até os 40 anos ou por toda a vida.
Resposta correta, letra .D