Dica do autor: Nível de prevenção é conceito que a gente precisa dominar de olhos fechados. Em linhas gerais: prevenção primária evita o surgimento da doença (promoção da saúde e medidas de proteção, como vacinação, saneamento, hábitos saudáveis). Prevenção secundária foca na detecção precoce e intervenção rápida para interromper ou atenuar a evolução da doença (rastreios, diagnóstico precoce, tratamento imediato), muitas vezes com objetivo de reduzir a gravidade e as sequelas. Prevenção terciária atua quando a doença já deixou sequelas significativas: visa limitar a incapacidade, reabilitar e readaptar o indivíduo para reduzir o impacto funcional e social. Na prática, há sobreposição entre os níveis — por exemplo, limitar uma incapacidade pode ser objetivo tanto de intervenções precoces quanto de reabilitação a longo prazo — mas o pulo do gato é saber qual medida é típica de cada nível; vacinação é clássico exemplo de primária, rastreamento e tratamento precoce são exemplos de secundária, e reabilitação/readaptação são exemplos de terciária. Outra coisa: conhecer a história natural da doença e os determinantes sociais é imprescindível para definir qual ação preventiva adotar e quando executá‑la — prevenção não é só ato médico, é política pública e mobilização intersetorial.

Alternativa A: INCORRETA. Readaptação de pessoas após acidentes é tipicamente intervenção de reabilitação, ou seja, prevenção terciária. A readaptação busca recuperar funcionalidade, reinserir o indivíduo na vida laboral e social e limitar o impacto das sequelas — portanto não é exemplo de prevenção secundária.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação é claramente falsa: o conhecimento da história natural da doença é fundamental para planejar ações preventivas (define janela de oportunidade para rastreio, indica quando a imunização é eficaz, orienta medidas de controle). Bater o olho na história natural é o que permite escolher a intervenção certa no momento certo.

Alternativa C: INCORRETA. Essa frase pode confundir pela linguagem, mas na prática a limitação da invalidez costuma entrar no campo da prevenção secundária quando entendida como ações para reduzir a progressão e a gravidade da doença por meio de diagnóstico e tratamento precoces. Há também quem associe amplamente a limitação da incapacidade à prevenção terciária (reabilitação), mas a proposição que afirma categoricamente que "não é parte" da prevenção secundária é incorreta frente às definições operacionais usadas em saúde pública.

Alternativa D: INCORRETA. Preventiva é, por natureza, intersetorial: exige ações em educação, saneamento, trabalho, políticas sociais e decisões políticas. Dizer que a prevenção não mobiliza setores socioeconômicos e políticos é um tiro no pé — intervenções eficazes dependem de articulação além da clínica.

Alternativa E: CORRETA. Vacinação é paradigma de prevenção primária: evita que a doença ocorra no indivíduo e na população, reduz incidência e pode levar à eliminação/erradicação de agravos. Quando o objetivo é impedir a instalação da doença, a vacinação é a medida clássica de nível primário.

Resposta: Alternativa E