Dica do autor: A Lista de Notificação Compulsória serve pra detectar rápido o que pode virar surto ou causa de alta morbimortalidade e exige ação imediata do serviço de saúde. O critério que orienta a inclusão de agravos na lista não é capricho: prioriza-se doenças de notificação imediata ou semanal por serem transmissíveis, graves, passíveis de intervenção imediata (controle, vacinação, descontaminação) ou indicadoras de falha em programas de saúde (ex.: falha vacinal). O pulo do gato é bater o olho e saber que doenças com grande potencial epidêmico (dengue), de alta letalidade e controle público (difteria) ou causadas por toxinas com risco de surtos alimentares/intoxicações (botulismo) sempre fazem parte da vigilância obrigatória. Desde a revisão, a lista passou a agrupar doenças, eventos e sinais/síndromes, com fluxos de notificação e investigação diferentes conforme o risco epidemiológico — ou seja, nem todo evento tem a mesma prioridade de tempo de notificação, mas todos exigem registro e investigação.

Alternativa A: CORRETA. Dengue, difteria e botulismo constam da Lista de Notificação Compulsória: dengue por ser doença epidêmica sazonal que exige vigilância ativa e resposta rápida; difteria por ser grave, potencialmente fatal e controlável por vacinação e medidas de controle de contato; botulismo por ser intoxicação por toxina com risco de surtos, elevada gravidade e necessidade de intervenção imediata (antitoxina, busca de fonte alimentar).

Alternativa B: INCORRETA. Paralisia flácida aguda é um sinal importante para vigilância da poliomielite e costuma ser investigado, mas “atendimento antirrábico” não é uma doença nem um agravo de notificação; refere-se a um procedimento/fluxo assistencial. Candidíase disseminada, embora grave em imunossuprimidos, não integra a lista de notificação compulsória geral. Ou seja, a alternativa mistura itens que não constam, tornando-a incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. Doença meningocóccica costuma estar na lista por seu potencial epidêmico e gravidade; carbúnculo (ántrax) pode ser objeto de vigilância em situações específicas. Porém, doença citomegálica (infecção por CMV) não é um agravo de notificação compulsória rotineira na lista geral, de modo que a tríade apresentada não corresponde integralmente à LNC de 2011.

Alternativa D: INCORRETA. Febre amarela e eventos adversos pós-vacinação são, de fato, prioridades de vigilância e figuram nas listas por sua importância em saúde pública. No entanto, doença de Lyme não integra a lista de notificação compulsória nacional de forma tradicional, portanto a combinação proposta está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Hanseníase e hepatites virais são agravos de notificação obrigatória e de grande relevância para programas de saúde. Criptococose pulmonar, apesar de ser relevante em imunossuprimidos, não consta como notificação compulsória rotineira na lista nacional, logo a alternativa é incorreta.

Resposta: Alternativa A