Dica do autor: Para bater o olho nessa questão, lembre da relação básica entre incidência, prevalência e duração da doença: prevalência é (em termos práticos) uma função da incidência multiplicada pela duração média da doença. Se um tratamento novo melhora o prognóstico — ou seja, prolonga a vida ou o tempo em que o paciente vive com a doença — mas não impede que novas pessoas adoeçam, a taxa de entrada de casos (incidência) não muda. O que muda é a saída: menos óbitos ou remissões levam a aumento da duração média da condição, daí a prevalência aumentar. Em doenças não transmissíveis, esse efeito é ainda mais direto: não há dinâmica de transmissão que altere a incidência pela intervenção clínica. O pulo do gato é distinguir efeito sobre risco de adoecer (incidência) versus efeito sobre quanto tempo a pessoa vive com a doença (duração), que impacta a prevalência.

Alternativa A: INCORRETA. Esta alternativa sugere que nem incidência nem prevalência mudam. Isso só seria verdade se o novo tratamento não alterasse nem o risco de adoecer nem a duração da doença. Como o enunciado diz que o prognóstico melhora (portanto a duração média aumenta), espera-se alteração da prevalência, então a alternativa está errada.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que a incidência aumenta e a prevalência diminui. Melhorar o prognóstico não aumenta a ocorrência de novos casos — a menos que o tratamento criasse de alguma forma mais casos, o que não é o cenário aqui. Além disso, melhorar o prognóstico tende a aumentar, não diminuir, a prevalência, porque os pacientes passam mais tempo vivendo com a condição.

Alternativa C: CORRETA. Aqui está a resposta lógica: incidência permanece a mesma porque o risco de desenvolver a doença não foi alterado; prevalência aumenta porque a melhora do prognóstico aumenta a duração média da doença (menos mortes ou mais sobrevida), acumulando mais casos vivos na população em um dado momento. Em resumo: mesma entrada de casos, menor saída — logo maior estoque (prevalência).

Alternativa D: INCORRETA. Diz que a incidência diminui e a prevalência permanece a mesma. Melhorar o prognóstico não reduz a incidência, salvo raras circunstâncias em que tratamento também previna novos casos — o enunciado não diz isso. Mesmo se a incidência diminuisse, a prevalência poderia cair ou manter-se dependendo da mudança na duração; aqui a alternativa não faz sentido frente ao cenário apresentado.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que incidência e prevalência aumentam. A prevalência realmente tende a aumentar com melhor prognóstico, mas a incidência só aumentaria se mais pessoas passassem a desenvolver a doença, o que não foi descrito. Portanto esta opção está errada.

Resposta: Alternativa C