Dica do autor: As manobras cirúrgicas de mobilização visceral são técnicas essenciais na abordagem de traumas abdominais, cirurgias oncológicas e procedimentos vasculares retroperitoneais. Elas têm como objetivo expor estruturas profundas do abdome, como grandes vasos, rins, pâncreas e retroperitônio, por meio da liberação medial de vísceras adjacentes.

Cada manobra tem um lado específico e uma finalidade anatômica. No caso da questão, o foco está na mobilização medial do cólon esquerdo, com objetivo de acesso ao retroperitônio esquerdo, hilo renal esquerdo, aorta abdominal e estruturas adjacentes. Isso corresponde à manobra de Mattox.

Veja o resumo das principais manobras:

• Manobra de Kocher: mobilização do duodeno e cabeça do pâncreas para a direita, permitindo acesso à veia cava inferior, aorta abdominal e artéria renal direita.

• Manobra de Cattell: mobilização do cólon ascendente e alças intestinais direitas para a linha média, facilitando acesso ao retroperitônio direito.

• Manobra de Mattox: mobilização do cólon descendente e baço para a linha média, proporcionando ampla exposição do retroperitônio esquerdo, aorta abdominal, hilo renal esquerdo e vasos ilíacos.

• Manobra de Pringle: diferente das anteriores, é utilizada para controle temporário de hemorragia hepática, através da oclusão do ligamento hepatoduodenal, contendo a veia porta, artéria hepática e ducto biliar.

Alternativa A: INCORRETA. A manobra de Kocher permite acesso ao retroperitônio direito, não ao lado esquerdo. É útil principalmente em lesões pancreatoduodenais e vasculares posteriores.

Alternativa B: INCORRETA. A manobra de Cattell mobiliza o cólon ascendente e alças intestinais direitas, sendo utilizada para acesso ao retroperitônio direito e não ao hilo renal esquerdo.

Alternativa C: CORRETA. A manobra de Mattox é a técnica que consiste em mobilização medial do cólon esquerdo e baço, permitindo acesso ao retroperitônio esquerdo, aorta abdominal e hilo renal esquerdo, exatamente como descrito no enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. A manobra de Pringle não envolve mobilização visceral. É usada para controle temporário de hemorragia hepática, por clampeamento do ligamento hepatoduodenal.

Resposta: Alternativa C