Dica do autor: O parvovírus B19 causa o eritema infeccioso, também chamado de "quinta doença". O quadro típico ocorre em crianças em idade escolar e costuma ser discreto: febrícula ou ausência de pródromos, seguida de eritema facial característico (o famoso "bochechas batezadas" ou "slapped cheek") e, em seguida, de um exantema maculopapular de aspecto rendilhado ou reticulado nas áreas expostas — sobretudo superfícies extensoras dos membros e tronco. O pulo do gato para o diagnóstico clínico é reconhecer a sequência (face -> laced rash) e a evolução em crianças saudáveis, além de lembrar as complicações menos frequentes: artralgias em adolescentes e adultos, crise aplástica transitória em pacientes com hemoglobinopatias e risco de hidrops fetal se a infecção ocorrer na gravidez.

Alternativa A: INCORRETA. A doença mão-pé-boca é causada por enterovírus (mais comum: Coxsackie A16) e apresenta lesões vesiculares dolorosas/ulceradas na boca e pústulo/vesícula nas palmas das mãos e plantas dos pés, frequentemente com febre e sintomas sistêmicos. Não tem o padrão de "bochechas vermelhas + exantema rendilhado" descrito para o parvovírus B19.

Alternativa B: INCORRETA. A roséola infantil (exanthema subitum) típica por HHV-6/7 ocorre em lactentes e berçários (6–24 meses): febre alta abrupta por alguns dias que cede e, então, aparece um exantema maculopapular discreto. Não há o eritema facial característico nem o padrão rendilhado em crianças escolares mais velhas.

Alternativa C: INCORRETA. A mononucleose infecciosa por EBV manifesta-se com febre, faringite, adenomegalia cervical marcante e linfocitose atípica; exantema ocorre mas não no padrão de "bochechas batezadas" e laced rash típico do parvovírus. Além disso, atinge mais adolescentes e adultos jovens com quadro sistêmico mais exuberante.

Alternativa D: CORRETA. Eritema infeccioso (parvovírus B19) é a doença descrita: costuma acometer crianças em idade escolar, tem início insidioso ou sem pródromos importantes, eritema facial bem característico e exantema maculopapular com padrão rendilhado nas áreas expostas. Fique ligado nas situações especiais (anemia hemolítica crônica, gravidez), mas no fim das contas o quadro clássico é este.

Resposta: Alternativa D