DICA DO AUTOR: A prevenção do suicídio é uma prioridade de saúde pública global: o suicídio causa 700.000 mortes anuais no mundo (OMS, 2021) e é a segunda causa de morte entre jovens de 15 a 29 anos.

As estratégias de prevenção primária (prevenir o evento antes que ocorra) com maior nível de evidência, são: (1) restrição de acesso aos meios, a mais eficaz e custo-efetiva: controle da posse de armas de fogo (acesso a armas de fogo triplica o risco de suicídio), regulamentação da venda de psicotrópicos (antidepressivos tricíclicos em excesso, benzodiazepínicos), controle de venenos organofosforados em países agrícolas, barreiras físicas em pontes e locais altos; (2) educação e treinamento de gatekeepers (sentinelas da comunidade); (3) assistência à pós-tentativa; (4) redução da cobertura irresponsável da mídia.

O isolamento social AUMENTA o risco de suicídio, o pertencimento social é fator protetor essencial. A distribuição indiscriminada de antidepressivos sem acompanhamento médico pode ser perigosa.

Alternativa A: INCORRETA. Aumento da fiscalizacao policial e proibicao de bebidas alcoólicas: fiscalizacao policial nao e estrategia de prevencao de suicidio. Restricao de alcool pode ter algum efeito indireto, mas nao e a estrategia mais eficaz ou evidenciada.

Alternativa B: CORRETA. Controle de posse de armas de fogo e venda de psicotrópicos e venenos organofosforados e a estrategia de prevencao primaria com maior evidencia de eficacia: a restricao de acesso aos meios letais e a intervencao mais custo-efetiva comprovada pela OMS e pelas diretrizes internacionais de prevencao do suicidio.

Alternativa C: INCORRETA. Distribuicao gratuita de medicamentos antidepressivos na comunidade: antidepressivos sem avaliacao e prescricao adequada podem ser perigosos (toxicidade em overdose, especialmente ATC; podem desinibit impulsos suicidas no inicio do tratamento).

Alternativa D: INCORRETA. Isolamento das pessoas com historia de tentativa de suicidio: o isolamento social e um FATOR DE RISCO para suicidio, nao uma medida protetora. O suporte social e a integracao comunitaria sao fatores protetores.

RESPOSTA: Alternativa B