Dica do autor: O tronco celíaco é a artéria visceral anterior mais superior do abdome e, classicamente, trifurca em três ramos: artéria gástrica esquerda, artéria esplênica e artéria hepática comum. Essa disposição em "tripé" é o pulo do gato para lembrar rápido na prova. A artéria gástrica esquerda irriga parte da pequena curvatura do estômago e envia ramos esofágicos; a esplênica corre para a esquerda, vascularizando o baço e dando as artérias gástricas curtas e a gastroepiplóica esquerda; já a hepática comum dirige-se para a direita e, em seguida, dá origem à artéria hepática própria (ou própria hepática) e à artéria gastroduodenal. Importante ficar ligado nas sutilezas: a artéria hepática própria não nasce diretamente do tronco celíaco — ela é ramo da hepática comum — e a artéria gástrica direita geralmente surge da hepática própria (ou às vezes da hepática comum), não do tronco celíaco. Essas diferenças anatômicas têm repercussão cirúrgica e no manejo de hemorragias digestivas e aneurismas.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa descreve exatamente a trifurcação clássica do tronco celíaco: artéria gástrica esquerda, artéria esplênica e artéria hepática comum. É a forma anatômica ensinada como padrão e a resposta esperada na maioria das questões que cobram os ramos do tronco celíaco.

Alternativa B: INCORRETA. A artéria gástrica direita não é ramo direto do tronco celíaco na anatomia clássica; ela costuma originar-se da artéria hepática própria. Além disso, a expressão "artéria hepática própria" implica já ter ocorrido a divisão da hepática comum, então dizer esplênica + gástrica direita + hepática própria não corresponde à trifurcação do tronco celíaco.

Alternativa C: INCORRETA. Aqui aparecem a gástrica direita e a gastroduodenal como ramos diretos do tronco celíaco, o que é errado: a artéria gastroduodenal é ramo da artéria hepática comum, e a gástrica direita normalmente surge da hepática própria. Assim, essa combinação não representa os ramos do tronco celíaco.

Alternativa D: INCORRETA. Embora traga a artéria gástrica esquerda e a esplênica (que fazem parte da trifurcação), indica a artéria hepática própria como terceiro ramo. Tecnicamente, a hepática própria é ramo da hepática comum e não nasce diretamente do tronco celíaco; por isso a alternativa está incorreta — é um detalhe de nomenclatura que faz toda a diferença na prova.

Alternativa E: INCORRETA. A gastroduodenal não é ramo direto do tronco celíaco; ela surge da artéria hepática comum. Portanto listar gástrica esquerda + esplênica + gastroduodenal não corresponde à anatomia do tronco celíaco.

Resposta: Alternativa A