Dica do autor: O SUS foi desenhado para atender a população brasileira com princípios que organizam a gestão e a oferta de serviços. O pulo do gato é lembrar que o sistema é descentralizado (transferência de gestão e ações para estados e municípios, com atribuições definidas), regionalizado (organização em regiões de saúde para planejamento e otimização de recursos e serviços), hierarquizado (níveis de complexidade assistencial — atenção primária, secundária, terciária — com fluxos de referência e contrarreferência) e universal (direito à saúde para toda a população, sem condição de contribuição). Esses elementos são peças-chave do arranjo institucional do SUS e são frequentemente cobrados em provas: bater o olho e saber que a combinação correta envolve descentralização + regionalização + hierarquização + universalidade.

Alternativa A: INCORRETA. Apresenta apenas ‘Descentralizado’ e ‘Hierarquizado’. Embora ambas sejam características reais do SUS, faltarão as dimensões da regionalização e da universalidade, fundamentais para garantir organização em regiões de saúde e acesso a toda a população. Portanto, a alternativa está incompleta e incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Lista ‘Hierarquizado’ e ‘Regionalizado’. Novamente, são atributos verdadeiros, mas omite a descentralização e a universalização do acesso — elementos essenciais para o funcionamento e para o princípio de direito à saúde do SUS. Por isso está incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. Indica ‘Descentralizado’ e ‘De acesso Universal’. Também são características corretas do SUS, mas falta a organização por regiões e por níveis de complexidade (regionalização e hierarquização), que são estruturantes para a regulação, o planejamento e os fluxos assistenciais. Assim, a opção é incompleta e incorreta.

Alternativa D: CORRETA. Reúne todas as características citadas: descentralização da gestão, regionalização das ações e serviços de saúde, hierarquização dos níveis de atenção e acesso universal à saúde. Essa combinação reflete precisamente a estrutura e os princípios organizativos do SUS.

Resposta: Alternativa D