Dica do autor: Questão sobre Saúde do Trabalhador e dessa vez cobrando sobre doenças por exposição a metais pesados. A polineuropatia saturnina em adultos está relacionada à exposição a metais tóxicos, sendo o chumbo a principal causa. Essa condição afeta o sistema nervoso periférico e pode resultar em sintomas neurológicos.

Vamos revisar alguns pontos!

- Normalmente se dá por exposição a baterias e tintas, com valores séricos > 60 ug/dL
- Clínica predominante cursa com dor abdominal, anemia e insuficiência renal

Exposição aguda
- Dor abdominal, irritabilidade, letargia, anorexia, palidez, fala arrastada, cefaleia, perda de libido

Exposição crônica
- Anemia (normo normo), alteração do DNPM (crianças), linhas de chumbo nas placas epifisárias de ossos longos (radiografia). Neuropatias periféricas desmielinizantes, hipertensão, retardos de condução no ECG, redução da contagem de espermatozoides em espermograma, dores abdominais
- Linhas de Burton: linhas de chumbo na borda gengival dos dentes

- Na análise do sangue periférico podemos encontrar pontilhados basofílicos
- O tratamento envolve se afastar da fonte de exposição e, em casos graves de intoxicação, pode-se abrir mão de agentes quelantes, como Dimercaprol, DMSA e d-penicilamina

Vamos para as alternativas!


Alternativa A: INCORRETA. A polineuropatia saturnina, causada pela exposição ao chumbo, afeta principalmente as extremidades inferiores. A distribuição dos sintomas não é necessariamente simétrica e pode começar nas extremidades inferiores antes de progredir para as superiores. A exposição crônica ao chumbo leva a danos nos nervos periféricos, causando sintomas como fraqueza muscular, dormência e dor, que muitas vezes começam nos membros inferiores.

Alternativa B: CORRETA. Embora a polineuropatia saturnina possa afetar ambas as extremidades, há uma tendência de maior frequência de sintomas nas extremidades superiores. Isso ocorre devido à forma predominante de exposição ao chumbo, frequentemente através da inalação, que afeta inicialmente os nervos periféricos superiores.

Alternativa C: INCORRETA. A polineuropatia saturnina está associada ao chumbo, não ao mercúrio. A exposição ao mercúrio não resulta na mesma forma de neuropatia periférica relacionada ao chumbo. A intoxicação por mercúrio leva o nome de Hidrargirismo.

Alternativa D: INCORRETA. A polineuropatia saturnina é causada pelo chumbo, e não pelo mercúrio. A exposição ao mercúrio não está associada a essa forma específica de neuropatia periférica. A intoxicação por mercúrio leva o nome de Hidrargirismo.

Resposta: Alternativa B.