Dica do autor: O mecanismo do parto é de extrema importância para entender a fisiologia do parto e na prática do obstetra. O feto (objeto) atravessa o canal do parto (trajeto) sendo impulsionado pela força contrátil do útero (motor). É dividido em quatro tempos principais - algumas literaturas dividem em 6 tempos, mas a sequência é a mesma. Abaixo vamos detalhar os tempos do parto na apresentação cefálica fletida, que é o tipo mais comum em parto vaginal e disparadamente o mais cobrado em provas):

• 1º tempo ou insinuação
Consiste na passagem do maior diâmetro da apresentação - no caso, a cabeça - pelo estreito superior da pelve. O movimento acessório a esse processo é exatamente a flexão da cabeça, permitindo a apresentação do menor diâmetro (subocciptobregmático).

• 2º tempo ou descida
O feto insinuado realiza a sua descida ao mesmo tempo em que realiza a sua rotação interna, permitindo a acomodação da cabeça na variedade de posição occiptopúbica.

• 3º tempo ou desprendimento
A liberação da cabeça é realizada por meio de um movimento de extensão e deflexão.

• 4º tempo ou restituição
Após a liberação da cabeça, o feto realiza um movimento de rotação para retornar à variedade de posição no momento da insinuação. Isso ocorre para que aconteça a acomodação dos ombros e posterior desprendimento das espáduas, lembrando que o ombro anterior é o primeiro a ser liberado.
Acompanhe todo esse trajeto na figura abaixo.

Alternativa A: INCORRETA. A insinuação ainda está bem distante do momento do desprendimento do polo cefálico, sendo a primeira etapa do mecanismo de parto.

Alternativa B: INCORRETA. A flexão ocorre para descida fetal, mas no momento do desprendimento cefálico ocorre a deflexão

Alternativa C: CORRETA. No momento do desprendimento do polo cefálico, no final do período expulsivo, ocorre a extensão e deflexão.

Alternativa D: INCORRETA. A descida ocorre na parte inicial do mecanismo de parto, enquanto a restituição ocorre após a liberação da cabeça.

Resposta: Alternativa C.