Dica do autor: O controle e a erradicação da poliomielite dependem de duas frentes que andam juntas: vigilância ativa e imunização de massa. A vigilância é feita principalmente pela busca ativa de Paralisia Flácida Aguda (PFA) e investigação laboratorial para identificação do vírus selvagem ou vacinal. Na parte da vacinação, o pulo do gato é entender a diferença entre imunidade mucosal e sistêmica: a vacina oral (OPV) confere forte imunidade intestinal, reduzindo transmissão; a inativada (IPV) dá boa proteção sistêmica contra doença, mas menos proteção mucosal. Em rotina, combina-se estratégias (esquemas com IPV e uso de OPV em campanhas) para manter cobertura e interromper transmissão. Em surtos, faz-se vacinação de bloqueio/mop-up com OPV visando rapidamente aumentar imunidade intestinal na população exposta. Fique ligado: OPV vive um problema próprio — pode, raramente, causar paralisia associada à vacina (VAPP) ou, em indivíduos com imunodeficiência, levar a excreção prolongada do vírus vacinal e gerar linhagens derivadas da vacina; por isso, em imunodeprimidos graves a OPV é contraindicação, preferindo-se IPV. Medidas complementares incluem notificação imediata, busca ativa de casos e ações em pontos de trânsito internacional (verificação/vacinação de viajantes de/para áreas de risco) para evitar reimportação do vírus.

Alternativa A: INCORRETA. Vacinação de bloqueio (mop-up) em áreas onde surgem casos suspeitos é uma tática clássica e eficaz: ao identificar caso suspeito, realiza-se vacinação em massa das crianças <5 anos da área afetada para interromper rapidamente transmissão, priorizando OPV por conferir imunidade intestinal rápida. Portanto essa afirmação é verdadeira — logo, não é a alternativa incorreta procurada pela questão.

Alternativa B: INCORRETA. A utilização de vacina antipólio oral ou injetável em crianças abaixo de 5 anos está correta enquanto medida de controle: rotineiramente as crianças recebem esquemas com IPV e, em campanhas ou em áreas de risco/surtos, utiliza-se OPV para maior impacto na imunidade intestinal. Assim essa assertiva é verdadeira e não corresponde à incorreção pedida.

Alternativa C: INCORRETA. Notificação imediata e busca ativa de casos suspeitos (PFA) são pilares da estratégia de erradicação — sem vigilância sensível e imediata não se detecta nem se responde a surtos. Logo, a frase é verdadeira e não é a alternativa errada da questão.

Alternativa D: INCORRETA. Controle em aeroportos e verificação de viajantes provenientes de áreas de risco é medida adotada para reduzir risco de reintrodução do vírus em áreas livres: checagem de histórico vacinal, orientações e, quando indicado, vacinação. É uma ação de prevenção e vigilância relevante, portanto verdadeira e não é a alternativa incorreta buscada.

Alternativa E: CORRETA. A afirmação de que se deve aplicar vacina oral antipólio em imunodeprimidos é incorreta — por isso é a alternativa certa na pergunta que pede o que é errado. Indivíduos com imunodeficiência grave não devem receber OPV por risco aumentado de paralisia associada à vacina e por risco de excreção prolongada do vírus vacinal, que pode gerar linhagens derivadas. Nesses pacientes, a vacina inativada (IPV) é a escolha segura.

Resposta: Alternativa E