Dica do autor: A escolha do fio para sutura em ferimentos faciais deve considerar três princípios fundamentais: plano anatômico envolvido, necessidade de absorção e resultado estético. Em lesões que acometem simultaneamente mucosa oral e pele, a sutura deve ser realizada por planos, respeitando as características teciduais de cada camada.

Na mucosa oral, recomenda-se fio absorvível, pois:

• O ambiente é úmido e contaminado.

• A remoção de pontos é desconfortável e tecnicamente difícil.

• A cicatrização da mucosa é rápida.
  O Vicryl (poliglactina 910) é amplamente utilizado, geralmente em calibres mais finos (4-0 ou 5-0), podendo ser empregado com pontos simples separados ou contínuos, conforme a extensão.

Na pele da face, prioriza-se:

• Fio não absorvível (como Nylon), para melhor controle da cicatrização.

• Calibres finos (5-0 ou 6-0), visando melhor resultado estético.

• Pontos simples separados são preferíveis para permitir ajuste preciso de bordas e menor risco de marcas.

Além disso, na face, busca-se utilizar fios mais delicados do que em outras regiões do corpo, devido à maior preocupação estética e à rica vascularização local, que favorece cicatrização.

Assim, a combinação ideal envolve fio absorvível na mucosa e fio não absorvível mais fino na pele, com técnica adequada para cada plano.

Alternativa A: INCORRETA. Nylon 5-0 em todo o ferimento não é adequado, pois a mucosa oral deve ser suturada preferencialmente com fio absorvível.

Alternativa B: INCORRETA. Embora utilize fio absorvível na mucosa e Nylon na pele, o calibre 6-0 para mucosa é excessivamente fino para essa finalidade, e ponto contínuo ancorado na pele não é a técnica preferencial para melhor resultado estético.

Alternativa C: CORRETA. Vicryl 5-0 na mucosa (absorvível) e Nylon 6-0 na pele (não absorvível e mais fino), com pontos simples separados, constitui a escolha mais adequada, respeitando princípios anatômicos e estéticos.

Alternativa D: INCORRETA. Nylon 3-0 na pele é calibre espesso para a face, podendo comprometer o resultado estético.

Alternativa E: INCORRETA. Nylon 3-0 na pele também é inadequado pelo calibre grosseiro para região facial, além de ponto contínuo ancorado na mucosa não ser obrigatório nem superior aos pontos simples separados.

Resposta: Alternativa C