Dica do autor: O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por déficits persistentes na comunicação e interação social, associados a padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades. Os sinais surgem precocemente, geralmente antes dos 3 anos de idade, embora manifestações sutis possam ser percebidas ainda no primeiro ano de vida.

Do ponto de vista epidemiológico:

• A prevalência estimada é em torno de 1% a 2% da população, e não 10%.

• Há maior prevalência no sexo masculino, com proporção aproximada de 3 a 4 meninos para cada menina.

Quanto aos sinais precoces, especialmente no primeiro ano de vida, podem ser observados:

• Redução do contato visual;

• Pouca resposta ao chamado pelo nome;

• Diminuição do sorriso social;

• Menor interesse em interações sociais;

• Alterações na reciprocidade socioemocional;

• Eventualmente, alterações no desenvolvimento motor ou no controle postural, embora não sejam critérios centrais diagnósticos.

As alterações sensoriais são frequentes, podendo haver hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais, sendo inclusive um dos critérios diagnósticos atuais.

O diagnóstico é clínico, baseado em critérios do DSM-5-TR, não sendo obrigatória a realização de exames como ressonância magnética ou eletroencefalograma, que são indicados apenas em situações específicas (ex.: regressão importante, suspeita de epilepsia, achados neurológicos focais).

O M-CHAT-R/F é um instrumento de triagem amplamente utilizado, porém indicado para crianças entre 16 e 30 meses de idade, e não para lactentes de 6 a 12 meses.

Alternativa A: INCORRETA. A prevalência do TEA não é de 10%, e há predominância no sexo masculino, não feminino.

Alternativa B: CORRETA. Os sinais descritos são compatíveis com alertas precoces para TEA, incluindo baixo contato visual, pouca resposta ao nome e redução do interesse social.

Alternativa C: INCORRETA. O M-CHAT-R/F é aplicado entre 16 e 30 meses, não entre 6 e 12 meses.

Alternativa D: INCORRETA. Disfunções no processamento sensorial são comuns no TEA e fazem parte dos critérios diagnósticos atuais.

Alternativa E: INCORRETA. O diagnóstico é clínico; exames como ressonância e EEG não são imprescindíveis para confirmação diagnóstica.

Resposta: Alternativa B