Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Os dados da história clínica do paciente, associados aos achados laboratoriais, indicam como principal suspeita diagnóstica hepatite aguda de etiologia viral. A hepatite A é a causa mais comum de hepatite viral aguda, principalmente em crianças e adultos jovens. O vírus A não apresenta estado de portador crônico e não causa hepatite crônica ou cirrose. Seu diagnóstico é confirmado se o teste Anti-HVA IgM é positivo, como é o caso deste paciente. Além disso, o paciente também apresenta diagnóstico sorológico da hepatite B. O antígeno de superfície da Hepatite B (HBsAg) é uma proteína da superfície do vírus B que pode ser detectada em altas concentrações séricas durante a infecção aguda e crônica, indicando que a pessoa é infectada pelo vírus. Já a presença do anticorpo contra o antígeno de superfície da Hepatite B (anti-HBs) é geralmente interpretada como recuperação e imunidade ao vírus B, podendo ser também detectado em pessoas imunizadas contra o vírus B por meio de vacina. Os anticorpos totais contra o “core” (núcleo) do vírus da Hepatite B (anti-HBc) surgem no início dos sintomas na hepatite B aguda e persistem por toda a vida, e sua presença indica infecção natural pelo vírus B, atual ou prévia. Portanto, em avaliação aos antígenos e anticorpos apresentados, é possível determinar que a combinação de HBsAg reagente + Anti HBc IgM não reagente + Anti-HBc IgG reagente indica que o indivíduo também é portador crônico do vírus da hepatite B.
Resposta correta, letra C.