Dica do autor: A Doença Meningocócica é um exemplo clássico de agravo com potencial de rápida evolução e transmissão entre contatos íntimos — pensa em quadro que vai de meningite a forma meningococcêmica fulminante. Por isso a notificação é imediata: ao menor sinal clínico suspeito, a equipe deve comunicar a Vigilância Epidemiológica local para que se desencadeie investigação, busca ativa de contatos e adoção de medidas de controle. O pulo do gato na prática é entender que vacina reduz risco, mas não substitui a ação imediata diante do caso suspeito — especialmente em lactentes, que têm imunidade ainda em formação e podem ter esquema vacinal incompleto ou atrasado. A quimioprofilaxia é indicada para contatos íntimos e de alto risco de exposição a secreções respiratórias/orais (conviventes domiciliares, pessoas que compartilharam utensílios, profissionais que realizaram procedimentos com risco de exposição sem proteção adequada), e deve ser oferecida o quanto antes após a identificação do caso, independentemente do status vacinal dos contatos. Fique ligado: a coordenação dessa resposta é responsabilidade da unidade assistencial e da Vigilância Epidemiológica — não é para deixar na conta da família procurar a UBS por conta própria.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação restringe a indicação de quimioprofilaxia a situações de surto secundário, o que não é verdade. A quimioprofilaxia é indicada sempre que há contato íntimo ou exposição de risco a um caso suspeito ou confirmado, visando prevenir casos secundários; não é necessário esperar um surto para protegê-los.

Alternativa B: INCORRETA. Esta alternativa mistura duas imprecisões: primeiro, a meningite meningocócica é notificação imediata à simples suspeita — não apenas dos casos confirmados; segundo, a decisão pela quimioprofilaxia não é condicionada ao fato de o contato estar vacinado ou não. Mesmo vacinados, contatos íntimos devem ser avaliados para profilaxia, pois a vacina não garante proteção instantânea ou absoluta para todas as idades e exposições.

Alternativa C: INCORRETA. Essa alternativa também está equivocada em sugerir que a notificação é apenas de casos confirmados e que a quimioprofilaxia depende da não vacinação. Na prática, a notificação é imediata à suspeita e as medidas de controle (investigação, busca de contatos e quimioprofilaxia) devem ser implementadas pela Vigilância sem condicionar a confirmação laboratorial ou o estado vacinal.

Alternativa D: INCORRETA. Embora os familiares devam ser orientados, não é aceitável que a responsabilidade de buscar quimioprofilaxia fique apenas com eles. O serviço que atendeu ao caso tem o dever de notificar e acionar a Vigilância Epidemiológica, que organiza a investigação e garante a oferta da profilaxia aos contatos. Deixar para a família procurar a UBS como única medida é falha no controle do agravo.

Alternativa E: CORRETA. A alternativa descreve corretamente o fluxo: meningite meningocócica é notificação compulsória à simples suspeita; a falta de notificação do primeiro caso impediu atuação precoce da Vigilância (investigação, rastreio de contatos e prescrição de quimioprofilaxia), o que pode ter contribuído para o segundo caso. No fim das contas, notificar cedo salva vidas — é a porta de entrada para medidas de controle imediatas.

Resposta: Alternativa E