Dica do autor: A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta rápida e prática para avaliar o nível de consciência, somando três componentes: abertura ocular (E: 1–4), resposta verbal (V: 1–5) e resposta motora (M: 1–6). O pulo do gato é “bater o olho e saber” como cada item é pontuado: abertura ocular espontânea = 4; verbal confuso ou desorientado = 4; resposta motora que localiza estímulo doloroso = 5. A soma desses valores dá o escore total, que orienta gravidade e conduta imediata — quanto menor, pior o prognóstico. Em prática de emergência, descreva sempre cada componente (por exemplo: E4V4M5 = 13) em vez de só o número bruto, para que qualquer colega saiba exatamente o que foi observado.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa propõe 10 pontos. Chegando nos valores: 4 (ocular) + 4 (verbal) + 5 (motora) já ultrapassa 10. Para obter 10 seria necessário combinação como E3V2M5 ou E4V1M5, o que não condiz com o quadro descrito (abertura ocular espontânea e verbal confusa). Portanto 10 está fora.

Alternativa B: INCORRETA. Valor 11. Também não bate com os sinais descritos. Uma soma 11 poderia ser E4V3M4 ou E3V4M4, por exemplo. Aqui, porém, a resposta motora é localizada (M5), não obedecendo a combinações que resultem em 11 mantidas as demais observações, por isso 11 está incorreto.

Alternativa C: INCORRETA. Valor 12. Mesmo raciocínio: 12 seria compatível com combinações como E4V4M4 (ocular espontânea + verbal confusa + retirada ao dor), mas a clínica relata resposta motora de localização do estímulo, que vale 5 e não 4. Logo 12 não representa corretamente os achados.

Alternativa D: CORRETA. 13 é a soma correta: abertura ocular espontânea = 4; resposta verbal confusa = 4; resposta motora que localiza o estímulo doloroso = 5. 4 + 4 + 5 = 13. No jargão prático: E4V4M5 = 13. Essa é a alternativa que corresponde exatamente ao exame descrito.

Alternativa E: INCORRETA. 14 sugeriria uma combinação como E4V5M5 (verbal orientado) ou E4V4M6 (motora obediente), o que não é o caso, pois o verbal foi confuso (V4) e a motricidade foi localizar (M5). Assim, 14 está incorreto.

Resposta: Alternativa D