Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: No trauma pélvico, após avaliação e estabilização primária, devem ser pesquisadas lesões traumáticas comuns, que não fornecem risco imediato à vida, principalmente traumatismo vesical, ureteral e retal.
Alternativa A: Incorreto, pode haver lesão de trato geniturinário com sangramento retido.
Alternativa B: Incorreto, há diversas causas para hematúria no trauma, nem todas com tratamento cirúrgico, como na lesão vesical extraperitoneal.
Alternativa C: Incorreto, nas lesões de bexiga estraperitoneal o tratamento é com sondagem vesical, enquanto nas intraperitoniais é necessária sutura da ferida.
Alternativa D: Correto, o hematoma do trauma renal pode ficar retido no parênquima, extravasar para o retroperitônio ou pela urina, de modo que o grau de hematúria isoladamente não é bom preditor da gravidade da lesão.
Alternativa E: Incorreto, a SVD seria contraindicada se houvesse lesão de uretra, porém a fratura de bacia não é uma contraindicação.
Resposta correta, letra D.