Alternativa A: INCORRETA. A ressecção endoscópica de mucosa adicional nos sítios de polipectomia não é indicada quando a polipectomia foi tecnicamente completa (margens livres). Adenomas tubulares de baixo grau completamente ressecados não exigem ressecção complementar adicional da mucosa circunjacente.

Alternativa B: INCORRETA. A sigmoidectomia cirúrgica é contraindicada para adenomas benignos completamente ressecados por via endoscópica. A cirurgia seria indicada apenas para adenomas não ressecáveis endoscopicamente, carcinoma in situ com invasão submucosa profunda ou adenocarcinoma invasivo confirmado na histologia.

Alternativa C: CORRETA. A colonoscopia de vigilância em 3 anos é a conduta correta para 5 adenomas tubulares de baixo grau (risco intermediário): permite detecção de adenomas metacrônicos, avaliação de todo o cólon e está em conformidade com as diretrizes do USMSTF 2020 para vigilância pós-polipectomia.

Alternativa D: INCORRETA. A retossigmoidoscopia anual avalia apenas o reto e o sigmoide, não fornecendo visão de todo o cólon — inadequada para vigilância oncológica completa. Adenomas podem surgir em qualquer segmento colônico. Além disso, o intervalo anual é desnecessariamente curto para adenomas de risco intermediário.