Dica do autor: Na prática clínica, quando precisamos estimar o clearance de creatinina para fins de dosagem de medicamentos ou avaliação de função renal, o método mais simples e amplamente usado é a fórmula de Cockcroft‑Gault. Ela fornece um valor em mL/min (não indexado por superfície corporal) e inclui um ajuste específico para o sexo feminino, que é multiplicar o resultado por 0,85 — esse é o pulo do gato. Atenção: as equações como MDRD ou CKD‑EPI dão taxa de filtração glomerular estimada em mL/min/1,73 m² (já indexada à superfície corpórea padrão), portanto fique ligado ao que a questão pede: valor em mL/min ou em mL/min/1,73 m². No fim das contas, para provas e ajustes de dose a maioria dos cálculos utiliza Cockcroft‑Gault e pede cuidado com as constantes (72 no denominador na versão clássica) e com a multiplicação por 0,85 nas mulheres. O arredondamento costuma ser feito com duas casas decimais, mas bater o olho e saber a ordem de grandeza também ajuda bastante.

Alternativa A: INCORRETA. Fazendo a conta pela Cockcroft‑Gault: [(140 − idade) × peso]/(72 × creatinina) resulta no valor sem ajuste de sexo; aplicando o fator 0,85 para mulher chega‑se a 21,25 mL/min. Logo, 20,25 mL/min está abaixo do valor correto — provavelmente erro de arredondamento ou de aplicação do fator feminino. Não é o resultado obtido pela fórmula correta.

Alternativa B: CORRETA. Seguindo passo a passo: calcular a fórmula de Cockcroft‑Gault (sem o fator de sexo) e depois multiplicar por 0,85 para mulher: o resultado final é 21,25 mL/min (apresentado na questão como mL/min/1,73m², atenção à nomenclatura). Esse é o valor esperado e corresponde ao cálculo correto.

Alternativa C: INCORRETA. O valor 31,25 mL/min está bem acima do valor correto. Não corresponde nem ao resultado sem o ajuste para sexo (que seria 25 mL/min) nem ao valor com ajuste feminino. Portanto decorre de cálculo equivocado, como uso de constante errada ou erro no produto/denominador.

Alternativa D: INCORRETA. 41,25 mL/min é muito superior ao esperado e incompatível com a fórmula de Cockcroft‑Gault aplicada corretamente. Esse número indicaria erro grosseiro de cálculo ou uso de outra fórmula/valor de peso/creatinina diferentes dos parâmetros da questão.

Resposta: Alternativa B